Spettro dell'Autismo o no?

Salve Dottore, le scrivo per avere un suo parere per quanto riguardo mia figlia. Credo di essere entrata in un tunnel dove nessuno mi aiuta ad uscire chiarendo la nostra situazione che le spiegherò.
Abbiamo vissuto fino ai 6 mesi della bambina in Italia, sviluppo normale. Dopo ci siamo trasferiti all estero dove la bambina ha vissuto fino ai 18 mesi. Aveva iniziato oltre a dire mamma e papà, delle paroline in inglese,oggetti numeri. Vivevamo con mio fratello che ha 4 figli piccoli. La bambina ha sempre vissuto senza molte regole, in quanto la casa era a prova di bambino, era del tutto impossibile trovare un pericolo quindi ha conosciuto poco la parola no. Arriva il momento di ritornare, dopo la pandemia in Italia. La bambina ha difficoltà con i nonni e gli zii in quanto abituata a stare esclusivamente con me a casa, ma piano piano si abitua, la iscrivo all asilo nido perché è passata a stare sempre con i cuginetti si è ritrovata a stare completamente sola dopo un paio di settimane si inserisce perfettamente. Il pediatra inizia a dirmi che vorrebbe fare una visita più approfondita in quanto la bambina era un po assente secondo lui. Allora la porto da un neuropsichiatra che in 20 minuti di visita mi parla di Spettro. Non contenta la porto in un centro dove c è una psicologa che prima di fare il test Ados mi dice in anticipo le ore e i costi della terapia Aba. Il test da esito di sospetto spettro moderato-severo. Tutto questo avviene quando la bambina ha 2 anni e mezzo. Inizia la terapia Aba. Non contenta ancora la porto da un altro neuropsichiatra privato stavolta, che mi dice che secondo lui non è spettro in quanto la bambina non ha abitudini e comportamenti limitati e ripetitivi ma sviluppo atipico. Di aspettare i 3 anni di età e di rivederla. La bambina è sempre stata affettuosa e vivace, ha un evidente ritardo del linguaggio, ad oggi si esprime, ma non come una bambina di 3 anni. Sa dire tutte le parole che sente e le impara facilmente. Dice voglio l acqua, devo fare pipi,devo andare in bagno, vieni con me , dammi la manina, vuoi giocare, Bing o altro personaggio è triste ,voglio saltare sul letto e frasi di questo genere ma non è fluida nel linguaggio.se combina qualche disastro come buttare le costruzioni o i colori per terra cerca subito il mio sguardo. La bambina fa il gioco simbolico,imita, sa fare per finta,riconosce le espressioni facciali,gli piacciono le favole e mi chiede di leggerle,quando si fa male me lo dice per ricevere un bacio e mi dice dove si è fatta male,segue i comandi ad esempio prendi il telecomando, o le forchette o il bavaglino nell altra stanza dentro il cassetto, cammina perfettamente , si arrampica ovunque, usa il monopattino e stiamo lavorando anche sulla bicicletta,mangia tutto e da sola tranne quando non c è quello che gli piace, non ha difficoltà se sente rumori o se è in posti affollati, adora 2 cartoni animati e gioca spesso e volentieri ripetendo scene oltre che a voce anche le varie ambientazioni con costumi e abbigliamento, abbiamo tolto il pannolino a 2 anni e mezzo, al parco adora altalene scivoli ecc e rispetta i turni con gli altri bambini, non ama particolarmente i bambini della sua Età, alterna momenti di estremo interesse richiedendo attenzioni e il giorno dopo magari lo stesso bambino se lo saluta è già tanto. Si gira se chiamata, e guarda negli occhi. Mi fa i dispetti, da quando è nato il fratellino ha iniziato a mangiare le unghie e mi chiama per farmi vedere che sta per mettere le mani in bocca come sfida perché sa che sarà sgridata. Sa contare e dire l alfateto (insegnato da me per gioco) e li riconosce. Saluta e indica( prima non indicava ma prendeva direttamente quello che voleva), si riconosce nelle foto. Conosce tutti gli animali e rispettivi versi, richiedere l attenzione degli altri, mostra le cose e chiede cos è, a volte condivide altre volte no i giochi, è passata dalla culla al lettino senza nessuna difficoltà e dorme tranquilla pomeriggio e sera,quando si arrabbia per un no ricevuto piange disperata a volte si calma da sola e facilmente altre volte ci sono più difficoltà vorrebbe fare quello che vuole lei. Si arrabbia anche quando non capisco quello che vuole dire e si innervosisce se non riesce a fare qualcosa.Ripeteva quello che sentiva spesso, da quando non fa più terapia Aba non ripete più. Sono confusa, vedo che la bambina ha delle difficoltà ma è davvero spettro questo? Da cosa è determinato se rientra o no? Sicuramente avrò tralasciato qualcosa. Ad aggi abbiamo iniziato psicomotricità e a breve logopedia. Spero di ricevere un suo parere. Allego video della bambina.
Cordiali saluti

QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
composizione familiare......mamma papà 2 bambini ;
età dei componenti ....30, 33, 3 ,3 mesi .;
altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.)abbiamo vissuto dai sei mesi fino ad un anno e mezzo della bambina all estero
età del bambino/a (febbraio 2019)
problemi in gravidanza........nessuno.....
NASCITA
a che settimana ……a termine…….
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà)……cesareo, la bambina non scendeva………
alla nascita : 3640, altezza, circonferenza cranica ...
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……...
indice di Apgar: 1'……./ 5'……….. durata del ricovero in ospedale……4 giorni..
PRIMI MESI
allattamento: materno per 20 giorni ……. Poi artificiale ……… a orario o a richiesta... difficoltà...nessuna difficoltà
inizio pappine, minestrine,4 mesi inizio frutta, poi pappine

svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), usa il biberon la sera ma beve nella tazza la mattina senza problemi……… ...

ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...nessun problema ritmo regalare dopo i 2 mesi dormiva tutta la notte.
persone che lo accudivano...mamma e nonna
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?... Orario?.....
persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)?........ reazioni del bimbo? .....
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione..., sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc)
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) .....bimba sempre con appetito sonnellino mattina e pomeriggio. Dormiva nella culletta si addormentava da sola o in braccio, ad oggi nella sua cameretta.
tempo video: televisioe, telefonini, tablet...solo ascolto di musica rilassante fino ad un anno, dopo telefono che ho eliminat, uso del tablet solo in caso di necessità altrimenti tv ma mattina prima di andare all asilo e dopo il sonnellino del pomeriggio.
- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) ....in braccio, passeggino, sul tappeto
seduto da solo a che età ...5/6 mesi..
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) ...rotolanto a 6 mesi
primi passi da solo.....dopo aver compiuto l anno...
capacità motorie attuali....normali
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.....2 anni e mezzo nel vasino, durante il sonno mutandine.
- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...3 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo….tutto nella norma
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. Versi
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire poco facilità a capire perché non parlava, però si faceva capire...
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc pianto e capricci facili consolazione con coccole ...
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) normale..
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro ...tranquillo
FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato............ i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici?.....mamma papà nonni e zii, amici di famiglia
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori...........padre normale, mamma un Po di capricci..ma se spiegato che mamma deve uscire tranquillo...
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti ...... bambini.....
CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) ....
Attivamente.... Solo passivamente .... Non è interessato a condividere ...attivamente
- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi..6 mesi.
prime parole ...12 mesi...
due parole insieme .1e mezzo /2 anni
uso del no e del sì .il no2 anni il si 3 anni...
frase minima (verbo e sostantivo )...voglio acqua .
capacità di dialogo: a parole ... senza parole...a parole
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ),gioco funzionale, imitativo e simbolico. descrivete come usa giochi e oggetti. Gioca nella casa delle bambole usando le bamboline per metterle a letto fare colazione andare a scuola con la macchina, fare il bagnetto e la pipi usando la figura della mamma il papà i nonni e i bimbi, adesso usa anche le principesse .
DISEGNO SPONTANEO
(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...scarabocchio, omino cerca di fare occhi naso e bocca
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... appena inizia è interessata, dopo un po si annoia e cambia attività ...
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ....
UMORE
- COMPORTAMENTO
(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc)...., vivace, capriccioso, peggiorato dopo l arrivo del fratellino
adesione a regole, orari, limiti, .poco...
obbedienza agli adulti ..normale quando non si tratta di cose interessati per lei...altrimenti ci prova comunque o sennò piange
reazione a divieti, frustrazioni ...a volte normali altre esagerate.
capricci, bizze ...
paure, fissazioni...non ha fissazioni
- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido si . A che età 2 anni ……………Orario ..mattina..... Reazioni ……dopo l inserimento andava tranquillamente …….
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........rapporti con gli insegnati..... con i coetanei.... attività estra-scolastiche (sport, ecc) ....
RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ......fino ai sei mesi contatti normali, dopo chiusura per covid contatti minimi con estranei..dopo i 2 anni incontri normalw e frequenti con parenti e amici ...
- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) dai 6 mesi all 1 anno emezzo con zii e i cuginetti ……… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc)..normali.. contatti sociali...normali altre volte con indifferenza
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia)......
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....).....la.mattina sveglia colazione la preparo per la scuola, fino alle 12 poi pranzo gioco e ninna., merenda gioco dentro casa o fuori o dai nonni cena bagnetto e a letto nella sua cameretta....,modalità permissine, variabili.
Tampo davanti la Quando fa troppi capricci cerchiamo di accontentarla.
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc)davanti la tv la mattina una mezz oretta il pomeriggio 2 ore/3
- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc....trasferimento all estero dai sei mesi fino 1 anno e mezzo della bambina, nascita del fratellino.
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)nessuno
Altre osservazioni ……….