Buongiorno Dottore

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Buongiorno gentilissimo dottore, mio figlio adesso ha quasi 5 anni il 4 novembre li compirà..il bambino è ancora molto indietro sul linguaggio rispetto ai suoi coetanei..parla..però molto male..tante parole le dice bene ma tante altre le dice molto male tanto da non farsi capire dalle persone estranee alla famiglia...ha un linguaggio molto infantile da bambino più piccolo ecco..questo mi è stato detto anche dalla pediatra..anche le cose che dice sono molto infantili..vedo al parco bambini di 5 anni che parlano molto seriamente tra di loro come fossero piccoli adulti..invece lui i discorsi che fa sono molto infantili e vedo un abisso di differenza..sa scrivere qualche lettera come la ABCDEFHIOPU..anche se non perfettamente..ma dopo molto impegno ci è riuscito..ha molta difficoltà a fare dei lavori con le mani ad esempio tagliare con le forbici..ma questo non so se dipende dal fatto che non le usa quasi mai..sa pedalare sulla bicicletta con le rotelle.. corre spedito però ogni tanto cade..anche senza motivo e questa cosa mi preoccupa...sa contare fino a 20..riconosce tutte le lettere dell alfabeto non lo sa a memoria però..il bambino sin da piccolo ha avuto un ritardo psicomotorio..io ho provato ad imparargli a fare solo il primo nodo per allacciare le scarpe e anche il primo nodo che è quello più semplice lui ha molta difficoltà nonostante abbia fatto svariati tentativi...però è stata anche la prima volta che lo faceva..ho molta paura perché adesso asettembre farà l ultimo anno di asilo ma io ancora non lo vedo pronto per la scuola tra un anno...lo vedo molto indietro...gli ho fatto fare qualche test per il QI (per bambini ovvio) e lui non li sa fare...ho paura che abbia un ritardo cognitivo..il bambino ha frequentato poco l asilo questo si però dicono che lo stesso dovrebbe essere più avanti per l età che ha...non ha più il pannolino di giorno da quando ha 3 anni..di notte ancora si..sa afferrare una palla al volo ovviamente lanciandogliela piano..la sa rilanciare...il bambino vive con me e mio marito e figlio unico..non ci sono parenti vicino a noi da due anni ci siamo trasferiti di città...come altro il bambino gioca insieme ai bambini al parco fa anche giochi simbolici..come mettere dei legnetti accatastati e si siede lì vicino facendo finta che c'è il fuoco..è un bambino molto capriccioso piange per qualsiasi cosa per qualsiasi No..risponde anche quando è arrabbiato..ad esempio dice faccio come voglio io...non è facile come situazione la nostra...perché comunque è già un bambino difficile da gestire..anche questo dubbio che potrebbe avere un ritardo cognitivo non è facile..non so come capire se il bambino ha un ritardo spero che lei possa aiutarmi dottore..grazie

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QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE

composizione familiare Io mio marito e il bimbo età dei componenti 36 mio marito 28 io quasi 5 il bimbo altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.)mio marito è indiano ma non parla mai la sua lingua con il bimbo

età del bambino/a (data di nascita)04/11/2018

problemi in gravidanza. Nessuno solo una forte ansia e un po di depressione

NASCITA
a che settimana 39 settimane
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà; parto normale nessuna difficoltà……
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica pesava 3.500 gr altezza 52 cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) sempre nella norma
indice di Apgar: 1'……./ 5'……….. durata del ricovero in ospedale……..

PRIMI MESI
allattamento: materno ……. artificiale ……… a orario o a richiesta... difficoltà...primi 3 mesi allattamento difficoltà all inizio ad attaccarlo perché i primi mesi piangeva sempre ma non abbiamo mai capito il motivo pensavamo fossero coliche ma il bambino anche adesso piange spesso
inizio pappine, minestrine, ecc...a 5 mesi
svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età ……… facile ... difficile ....è passato subito al biberon facilmente dopo i tre mesi di allattamento
eventuali difficoltà....
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...i primo mesi sono stati difficili il bambino si svegliava ogni tre ore e piangeva come il pazzo..non riuscivo ad attaccarlo al seno e piangeva fino a diventare viola poi dopo i primi mesi ha sempre dormito tutta la notte senza problemi fino ad oggi
persone che lo accudivano...sempre e solo io
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?non ho piu lavorato da quando è nato . Orario?.....
persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)?........ reazioni del bimbo? .....

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione..., sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) mangia quasi tutto dorme tutta la notte si addormenta da solo con noi nel letto
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) .....
tempo video: televisione, telefonini, tablet...ciuccio fino ai 3 anni biberon ancora oggi per il latte..il telefonino spesso e tv

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) Sempre in braccio quasi poi quando ha iniziato a gattonare a terra
seduto da solo a che età .....8 mesi
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) ...9 mesi a gattoni ma senza appoggiare le ginocchia solo mani e piedi
primi passi da solo........11 mesi ma cadendo molto spesso ci ha messo un po prima di camminare bene
capacità motorie attuali....corre salta afferra una palla al volo la sa rilanciare sa calciare una palla sa arrampicarsi sa fare la capriola sul divano sa saltare due gradini nelle scale sa aprire una bottiglia
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.....3 anni e mezzo acquisito il pieno controllo

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...4 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo 4 mesi
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. Gridolini
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire...non è facile da capire a volte e anche da giocare perché è molto capriccioso
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) piange spesso molto facilmente per qualsiasi no o altra cosa che non gli vada bene..difficoltà a consolarlo anche..dipende se gli offri qualcosa di meglio..con le persone nuove lui parla subito e non è timido..
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro io sono molto ansiosa ma non glie lo trasmetto

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato............ i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici? Quasi mai perché siamo soli in una nuova città

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori. Pianto se non vede nessuno dei due se c'è anche solo mio marito o io sta bene l importante che non rimane da solo..

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti ...... bambini.....si priva interesse

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) Si vuole giocare sempre e gli piace quando gli dici bravo

SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi...lallazione a 6 mesi
prime parole a 9 mesi diceva nonna a 12 mamma papà nonna acca (acqua)
due parole insieme a 2 anni e mezzo
uso del no e del sì a 2 anni e mezzo
frase minima (verbo e sostantivo )3 anni
capacità di dialogo: a parole ha iniziato a indicare a 14 mesi ... senza parole...
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI si per tutti i giocattoli
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti. Gioca in modo funzionale simbolico anche ad esempio fa finta che una macchinina sia un aereo imita molto tutto quello che facciamo io e mio marito
DISEGNO SPONTANEO
(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...scarabocchio a due anni cerchi verso i tre anni a mezzo..a 4 anni faceva un disegno di una grande patata con gli occhi due braccia due piedi e la bocca..adesso che ha quasi 5 anni sa fare il quadrato il sole l omino ma non molto sviluppato ad esempio fa un cerchio con due puntini che sarebbero gli occhi la bocca due braccia e i piedi..sempre come quando aveva 4 anni non si è sviluppato insomma..

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga se è una cosa che gli piace ci gioca anche per delle ore .... ...

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....si se gli chiedo una cosa che capisce la fa ad esempio spegni la luce ecc anche due cose contemporaneamente

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI si mi dice tutto quello che vuole

UMORE allegro ma molto capriccioso

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc)....,
adesione a regole, orari, limiti, ....capriccioso iperattivo non adesione alle regole
obbedienza agli adulti .....poca
reazione a divieti, frustrazioni piange urla si butta a terra e alle volte alza anche le mani
capricci, bizze ...si sempre
paure, fissazioni canta sempre canzoncine che conosce solo lui in modo incomprensibile ha paura dei giochi di fuoco o comunque rumori molto forti

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido …si……. A che età ……21 mesi………Orario ...8/17.... Reazioni ………e stato difficile inserirlo non voleva mangiare poi non voleva dormire ci abbiamo messo almeno 2 settimene prima che facesse tutto senza problemi ….
Scuola materna ……si……….. eventuali difficoltà di inserimento, no ambientamento......si è ambientato subito ma non faceva mai pipi li all inzio infatti e capitato piu di una volta che l ha fatta nei pantaloni(a casa non succede mai) e anche li le maestre mi hanno detto che era indietro rispetto agli altri bambini sul disegno ecc ......
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........rapporti con gli insegnati..... con i coetanei.... attività estra-scolastiche (sport, ecc) ..no..

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ...è molto iperattivo quando vengono persone a casa gioca urla ..... ...

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) …no……… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc).trasferiti... contatti sociali...poco però lo portiamo tutti i giorni al parco
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia). Il bambino si sveglia alle volte tranquillo alle volte nervoso piange per niente vuole subito il latte poi guarda la TV a pranzo mangia e poi alla sera andiamo al parco insieme al papà
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc dorme ancora con noi nel letto..le nostre regole non sono sempre ferme perche comunqur alle volte non vogliamo cbe faccia quelle crisi di pianto e quindi lo accontentiamo .....).........,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) vuole guardare sempre i cartoni

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc....due anni fa ci siamo trasferiti in una nuova città
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ecografia trasfontanellare all età di un mese e mezzo perché appunto piangeva troppo e la pediatra c'è la consigliò

I problemi mi sembrano di tipo educativo, ambientale. Una volta si diceva viziato. Forse lo avete trattato troppo da bambino piccolo. Mettetelo a dormire per conto suo e cercate di riprendere i comandi della barca, per così dire, altrimenti se guida lui finite sugli scogli, probabilmente. Vi ci vuole mi sa una guida pedagogica per lasciarlo crescere. Cercate una pedagogista o educatrice montessoriana per guidarvi a creare un ambiente adatto. È come se avesse dei bastoni fra le ruote che lo rallentano.
Se vuole mandatemi dei video, cosa che non ha mai fatto finora in 4 anni che mi scrive, mi pare, non so perché.
Mi sa che lei e il bimbo siete chiusi in un guscio di ansia e depressione che vi ostacolano. Cerchi di uscirne. E il papà che dice? Non interviene?
Quest'anno mandatelo a scuola sempre, per fate esperienza in vista del prossimo anno.

Grazie mille dottore per la rapida risposta dottore..si vorrei mandarvi dei video..che tipo di video dovrei fare? E se mi dite anche come ve li posso mandare..grazie buongiorno

Dottore ma lei non vede segni di un ritardo cognitivo in quello che le ho scritto...il fatto che il bambino ha tutti questi ritardi 4 che non riesce a fare i test del QI semplici..se lo porto a fare questi test e non li sa fare non mi daranno la diagnosi di ritardo cognitivo?

Le diagnosi spesso non corrispondono alla realtà.
Non c'è nessun motivo per fare test al bambino!
Anche i treni hanno ritardo, a volte, non per causa della motrice ma per altri ostacoli vari. La stessa cosa succede ai bambini, non per causa loro ma per gli ostacoli che hanno incontrato.

I video, normali video del bambino in situazione abituale, me li può mandare con whatsapp. Veda in istruzioni, colonna qui a sinistra in alto.

Buonasera dottore le ho appena mandato dei video..grazie buona serata

Buonasera dottore le ho mandato dei che c'è il bimbo che gioca con il camion dei pompieri ecc sono di mio figlio

Dai video mi sembra che c'è un clima un po' depresso in casa. Il bimbo è attivo, vivace, mentre lei signora sembra oppressa da qualcosa e la sua voce è sempre seria, mai allegra o scherzosa.
Particolare che il bimbo si paragona nel gioco al maialino piccolo con la mamma, dicendo io sono piccolo. Credo che senta una pressione e un giudizio negativo su di sé e si difenda ricordandovi che è piccolo. Non è libero di giocare tranquillamente, forse per l'attenzione preoccupata che sente su di lui.
. Il bambino in effetti ha un linguaggio ancora poco evoluto, con difficoltà di pronuncia e di costruzione delle frasi, come un bambino più piccolo, ma nei limiti della norma come capacità mentali. Non ha senso misurare il QI.
Molti bambini parlano in ritardo, non si conoscono le cause. Il ritardo cognitivo di cui ha paura non è una patologia, è solo appunto un ritardo, come in una corsa in cui qualcuno ha un tempo più alto. Non è in se indizio di patologia.
Come è stata la sua evoluzione nel linguaggio,?non capisco bene dal questionario. Quando ha cominciato a parlare e come è evoluto? Nell'ultimo anno ha fatto progressi? Avete qualche video di uno o due anni fa?

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.