figli outsider

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Inviato da ElisaB il Mar, 29/11/2022 - 18:59

Buonasera Dottore
grazie per questa opportunità.
Vorremmo un suo autorevole parere, visto che le insegnanti e la psicoterapeuta infantile ci hanno invitato a sottoporre la bambina alla valutazione con un neuropsichiatra infantile.
Come già le ho scritto la bambina è al secondo anno di materna e le insegnanti ci riferiscono una sua chiusura riguardo attività da loro organizzate (disegni,colori,collage, per esempio). Premetto che la stessa psicoterapeuta ci ha riferito che non le è mai capitata una classe materna così "scolarizzata". Ce lo ha ripetuto più volte, piuttosto stupita, sostenendo che quella poteva essere una seconda elementare tranquillamente.
Indubbiamente la bambina ha avuto varie vicissitudini: una brusca conclusione di allattamento dovuta al mio ricovero ad inizio 2020, a seguito il Covid e chiusura in casa, e conseguente isolamento. Per cui, questa bimba è vissuta con noi, cresciuta in questi due anni quasi esclusivamente con adulti e pochissime frequentazioni con bambini della sua età,
Ad oggi è una bambina serena e molto dolce, con qualche scatto di rabbia se non capisce o se si intestardisce per qualche motivo! Io sono convinta, ma è il mio modesto parere di mamma, che lei senta la pressione del giudizio altrui e abbia paura di sbagliare.
Quando è insieme a noi vediamo una bimba che, anche se non è molto estroversa verso i suoi coetanei, si lascia incuriosire e abituandosi alle situazioni e ai contesti, si lascia andare e partecipa. Ad esempio, sabato scorso ad una festa di compleanno, nonostante un blocco inziale (manifestato attraverso l'attaccamento fisico ai genitori e al coprirsi gli occhi rannicchiandosi e nascondendosi) alla fine ha partecipato a giochi e si è divertita con bimbi che nemmeno aveva mai visto tranne uno, ma comunque una sola volta.
Crediamo che, vista la situazione in cui, addetti ai lavori ci danno pareri di tipo pedagogico e psicologico, e noi genitori che non vediamo anomalie di tipo clinico, ma piuttosto la formazione del suo carattere, ci serva il suo autorevole punto di vista.
Ama tanto la lettura e creare storie (raccontarle e mescolarle con personaggi di varia natura e con svariati riferimenti). Non ama molto disegnare o colorare seduta anche se lo fa in mia presenza (e non la costringo!)
Alcuni suoi compagni mi hanno detto (tramite le loro mamme) che Elsa ha pianto a scuola chiedendo di me. L'anno scorso invece, superato l'inserimento, non mi cercava più fino a quando non andavo a riprenderla.
Nella speranza che sia risultata chiara nell'esposizione di dubbi e problemi di cui sopra, attendo un suo gentile riscontro ringraziandola anticipatamente per la sua attenzione.

Commenti

ElisaB

Mar, 29/11/2022 - 19:42

composizione familiare: 3; età dei componenti: 35/44/4 ; altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.): No

età del bambino/a (data di nascita) 12/03/2018

problemi in gravidanza - Mamma anemica/Diabete gestazionale
NASCITA
a che settimana: 37+6
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà): NATURALE
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica: 2950, 49, 33,5
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……...
indice di Apgar: 1'9./ 5'10.. durata del ricovero in ospedale……..

PRIMI MESI
allattamento: materno Sì. artificiale SOLO UN PRIMO PERIODO DI QUALCHE SETTIMANA;a richiesta
inizio pappine, minestrine, ecc: AUTOSVEZZAMENTO
svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale -. difficile A CIRCA 23 MESI
eventuali difficoltà....
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...
persone che lo accudivano: MAMMA E PAPA'
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi? NO
persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)? NONNA reazioni del bimbo? La bambina ha sempre avuto un bel rapporto con i nonni. Specialmente con la nonna.

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione..., sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) Bambina dorme con noi
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) niente ciuccio, niente biberon
tempo video: televisione, telefonini, tablet: dopo i due anni ma adesso ogni rapporto con la tecnologia è volutamente interrotto proprio per 1) evitare che la bambina si isoli; 2) aiutare l'inventiva in giochi tradizionali e in compagnia.

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) - In braccio, sul tappeto e in fascia.
seduto da solo a che età 7 mesi.
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) rotolando e gattonando - 5 mesi
primi passi da solo 12 mesi.
capacità motorie attuali: molto sviluppate (ultimo esempio al parco avventura in cui, non solo doveva attraversare percorsi sospesi che richiedevano equilibrio e coordinazione ma in cui si abituava alla meccanicità di apertura e chiusura dei moschettoni dell'imbracatura).
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età: ha portato il pannolino fino ai 4 anni perché diceva che era piccola. IN meno di una settimana è passata sul vasino e dopo qualche settimana al wc.

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi 1/2
curiosità verso oggetti e persone, attenzione, seguire con lo sguardo: sempre mostrate reazioni in maniera spontanea.
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. - sì, e non sempre verbalmente. Magari prendendo per mano, tramite ostensione. Ma sempre con obiettivi o scopi.
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire: 8 mesi
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc 8
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) 8
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro- alternato. I genitori, specialmente la madre, sono apprensivi.

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato-MAMMA E PAPA' - i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici? Sì, soprattutto adulti, con cui mostra partecipazione e interesse. Molto meno coi suoi coetanei.

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori: Pianto disperato fino ai 3 anni.

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE - adulti sì - bambini: moderato

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) sì, annuisce, esulta, mostra partecipazione in generale.
Attivamente. - sì

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi 7
prime parole 13
due parole insieme 13/14
uso del no e del sì 18
frase minima (verbo e sostantivo ) - dopo i 24 mesi
capacità di dialogo: a parole 6 senza parole 8
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale 8 .imitativo 7..rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti - generalmente ricrea famiglie con dei personaggi e crea delle storie con dialoghi, citazioni. Predilige animali, mescolando fantasia (unicorni, pegasi, dinosauri) e realtà (altri animali: delfini, orsi, ecc.)
DISEGNO SPONTANEO
(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) soprattutto scarabocchi e linee. A volte ricrea contesti, involucri, forme, recinti dentro cui inserire elementi (pecore, come membri di una famiglia).

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... ...

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE 6

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI 6

UMORE

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc) altalenante, comunque tendenzialmente vivace
adesione a regole, orari, limiti: a casa è più obbediente che a scuola
obbedienza agli adulti 8.
reazione a divieti, frustrazioni - non sempre ben tollerati.
capricci, bizze - 8
paure, fissazioni - entrambe: ultimamente ha anche paura del buio, cosa che prima non aveva; inoltre si fissa su un suo ordine delle cose (allinea elementi, li raggruppa, ecc.)

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido no…. A che età …3……Orario ...mattino: 9,30-12,30.... Reazioni - inserimento duro….
Scuola materna ……sì…….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento....NO, ma non vuole partecipare alle attività.....
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........rapporti con gli insegnati - sì. con i coetanei.no.. attività estra-scolastiche (sport, ecc) no
RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ... buoni rapporti con estranei. La bambina è molto socievole, in particolare con adulti. Con gli altri bambini è più difficile. .. ...

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) ……NO… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc)...NO. contatti sociali...
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).......
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....).........,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) il tempo di un film o di un documentario: generalmente documentari su animali che hanno un animale protagonista.

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc...MALATTIA DI MAMMA - PER DUE ANNI DI SEGUITO HO DOVUTO AFFRONTARE DUE INTERVENTI E NON SONO STATA PRESENTE A CASA PER QUALCHE SETTIMANA (PER DUE VOLTE A DISTANZA DI UN ANNO)
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ………HA REAGITO MOLTO NEGATIVAMENTE SIA ALLA PRIMA CHE ALLA SECONDA VOLTA AL MIO RICOVERO. La prima volta ho dovuto interrompere l'allattamento e quella interruzione sembra abbia rotto anche altro e abbia creato delle probabili chiusure.

gbenedetti

Mer, 30/11/2022 - 19:14

Non mi è ben chiara la situazione. Viene usata spesso la parola 'chiusura'. Potete chiarirla?
Certo la malattia della madre può aver pesato sull'evoluzione della bimba.
Perché e da quando c'è una psicoterapeuta, e come la segue? Che tipo di psicoterapia? Perché chiede una visita npi? Sospetta qualche problema medico della bambina? Che dice della bimba e della situazione?
La bimba a scuola sembra a disagio per qualche motivo e sembra non avere un buon rapporto con le insegnanti. Ma la scuola non sembra a misura di bambino...
Vi chiederei di mandarmi anche dei filmati della bimba, seguendo le istruzioni nella colonna qui a sinistra.
Com'è la bambina a casa? Con voi? Notate qualche difficoltà?

ElisaB

Mer, 30/11/2022 - 21:06

Buonasera Dottore
Le ho inviato alcuni video ieri sera su whatsapp ,non so se è riuscito a vederli?
La psicoterapeuta è stata convocata perché durante il suo primo anno di scuola a detta delle insegnanti non parlava molto(3anni) e non voleva saperne di togliere il pannolino e non socializzava troppo! Per questa ragione abbiamo fatto incontro con la specialista che ha dettato una linea guida per le insegnanti che secondo me hanno portato avanti molto poco.
La bimba a scuola ci vuole andare,tranne un mesetto fa dove vedevamo la bimba un po’ pensierosa e anche nervosa,per questa ragione abbiamo richiamato la psicoterapeuta che è andata a fare visita alla classe,ed è venuto furi in quel momento di far fare valutazioni neuropsichiatrica .
A casa è tranquilla,con i suo carattere,ma molto curiosa,fa domande sul significato delle parole,è molto attiva .
La difficoltà la vediamo quando la riprendiamo,perché va in crisi e in effetti con i suoi compagni si calcolano poco.
Se ha bisogno che le rimando i video li rinvio senza problema

gbenedetti

Gio, 01/12/2022 - 09:21

Nei video si vede una normalissima bambina di quattro anni e otto mesi che fa varie cose, fa il gioco dell'oca e chiacchera con la mamma, salta e fa percorsi in equilibrio, ecc. Non vedo niente che non va. Anzi mi sembra una bimba molto avanti...

Che vuol dire "va in crisi" all'uscita da scuola?
Anche i bambini possono avere momenti difficili, essere nervosi e pensierosi, e possono non sentirsi a loro agio... Non sono patologie neuropsichiatriche, bisogna invece capire cosa li preoccupa o li disturba nella vita quotidiana. Ogni giorno ha il suo affanno, come si dice. Non mi ha chiarito chi è e che ruolo e funzione ha questa psicoterapeuta .

Ma voi genitori che idea ne avete? O che dubbi o preoccupazioni?

Perché ha messo questo titolo al consulto?

ElisaB

Ven, 02/12/2022 - 08:00

Perdoni il ritardo,la psicoterapeuta è stata convocata perché la scuola aveva sollevato perplessità,e noi per così dire abbiamo ceduto ,ma in verità ha solo dato indicazioni alle maestre su come muoversi con la bimba.
Noi pensiamo di avere una bimba molto intelligente,con i suoi tempi e il suo carattere forte ma molto sensibile,e abbiamo fatto tutto questo perché vogliamo aiutare la bimba,non di certo per cercare diagnosi che non esistono .
Il titolo è stato scelto ma con connotazione positiva non certo negativa!Anche secondo noi la bimba è avanti e sono sempre più convinta di cambiare scuola.
Grazie infinite per la sua disponibilità

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.