Paura spettro autistico

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Buongiorno, mio figlio di due anni non parla, non ha mai fatto ciao con la manina e non ha mai indicato. Ha fatto visita neuropsichiatrica e gli è stato diagnosticato un ritardo globale dello sviluppo e ha iniziato psicomotricità. É nato alla 36 settimana con peso di 2 kg. Ha camminato a 18 mesi ed ha tardato a stare seduto da solo. Non parla ma vocalizza tanto. Ama la musica e infatti balla e canta a modo suo. Dall’età di 4 mesi sta coi nonni perché io lavoro durante il giorno. Quando rientro da lavoro mi fa le feste e corre ad abbracciarmi, mi guarda e mi abbraccia, mi riguarda è mi riabbraccia e sorride. Adora giocare con noi e non vuole mai stare solo. Non ha mai frequentato i suoi pari per la mia paura del covid e infatti quando ne vede uno è timido e si gira. Da circa una settimana ho eliminato la televisione e ho notato tanti progressi. Sfogli i libri, gioca tanto coi suoi giochi, gira per la casa, tutte cose che prima non faceva perché passava il suo tempo a guardare la tv, anche durante il pranzo o la cena. Ha sempre dormito regolarmente tutta la notte e dorme pure il pomeriggio. Mangia di tutto ma non ancora da solo. Per mangiare da solo usa le mani. Per chiedermi qualcosa guarda quella cosa e allunga il braccio. Per essere preso in braccio allunga le braccia e se per caso passo vicino a lui e non lo guardo e magari non lo prendo piange ma gli passa subito. Adora le coccole, dorme nella sua culla in stanza con noi. La mia preoccupazione è appunto che ancora non parla, non indica e non imita le azioni quotidiane, imita solo quando gli faccio le smorfie, ma a modo suo si fa capire tanto.
Grazie mille per l’attenzione

Commenti

Da quello che accenna il bambino non mi sembra aver nulla di particolare, ma forse la situazione ambientale non è stata delle migliori per il suo sviluppo. Televisione e altri aspetti ambientali inadeguati possono rallentare lo sviluppo, ma è da stare attenti al contatto e all'interazione con le persone, più che ai segni che lei elenca, che servono solo a mettere allarmi. Comunque mi mandi anche le risposte al questionario della colonna qui a destra e dei filmati del bimbo in interazione con voi, con dei giochi, via whatsapp, veda le istruzioni.

composizione familiare 3
età dei componenti Madre 43 Padre 40
età del bambino/a (22.08.2020)
problemi in gravidanza.............
NASCITA
a che settimana 36+O
Parto naturale
alla nascita : peso kg 1.960, altezza 44 cm circonferenza cranica 29,5 cm
(registrazioni: bilancio di salute del 20.11.2020
Peso: 5,06 kg (perc: 10-25) Altezza: 61,5 cm (perc: 50-75) BMI: 13,38 CC: 40,5 cm (perc: 25-50)
Ultimo bilancio di salute del 20.07.22:
Peso: 10,22 kg (perc: 3-10) Altezza: 85 cm (perc: 25-50) BMI: 14,15 CC: 50 cm (perc: 75-90) 
durata del ricovero in ospedale 10 giorni in TIN senza respirazione artificiale, solo ipoglicemico per tre gg
PRIMI MESI
allattamento: misto fino all’ottavo mese a orario e a richiesta
inizio pappine, minestrine, ecc a 6 mesi 
svezzamento definitivo Distacco dal seno a 8 mesi senza nessuna difficoltà, prende ancora biberon 1 max due volte al giorno 
ritmo sonno veglia nei primi mesi sempre buono, dorme tutta la notte dai 4 mesi e dorme pure il pomeriggio. 
persone che lo accudivano: oltre a me la nonna materna e paterna. 
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi 4 Orario 8-13 fino al compimento dell’anno e dopo 8-14 e due volte a settimana pure pomeriggio 15-18
persona sostitutiva Nonni coi quali ha un ottimo rapporto e gli piace stare con loro
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione Adesso mangia di tutto ma non ama mangiare fuori pasto a parte la merenda. Dorme tutta la notte è pure due ore il pomeriggio nella sua culla e in camera nostra ciucciando e accarezzando un cencio in pile.
tempo video: adesso zero, prima molte ore alla tv.
- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: passeggino, boxe e tappeto
seduto da solo a che età: 9 mesi
primi spostamenti a che età e come: rotolando e strisciando a 7/8 mesi
primi passi da solo 18 mesi
capacità motorie attuali Cammina da solo, si arrampica, sale da solo su letti e divani ma non fa ancora le scale da solo 
controllo sfinterico No
- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi 3 mesi
curiosità verso oggetti e persone 3 mesi attenzione,seguire con lo sguardo 3 mesi
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione Versetti 
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire: Sempre
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo: Molto facile, smette subito di piangere appena viene coccolato
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi: diffidenza
FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato: Madre Padre e Nonno. Il bambino è abituato a vedere altri adulti ma solo parenti
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori Insegue quando andiamo via e piagnucola
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE È timido e si gira e abbraccia me o il padre. CONDIVISIONE
 Non è interessato a condividere ma quando applaudiamo a gli diciamo Bravo quando fa qualcosa, sorride
- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione 5 mesi
Non parla e non ha mai pronunciato parole
uso del no e del sì : Fa solo no con la testa 
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti tira calci alla palla ma non sempre, sfoglia libri, insegue le macchine telecomandate. 
DISEGNO SPONTANEO: No
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: Gli piace passeggiare col passeggino e osserva tutto. È attento quando gli parliamo ma coi giochi il tempo è breve, si stufa facilmente.
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI Allunga le braccia e si lamenta quando vuole qualcosa e allunga le braccia quando vuole essere preso
UMORE: Sempre allegro
- COMPORTAMENTO: tranquillo e capriccioso se non gli si dà ciò che vuole. 
adesione a regole Ha i suoi orari per mangiare e dormire ma se per caso usciamo resta tranquillamente in giro ma appena rientriamo a casa è più felice. 
obbedienza agli adulti: Non sempre 
reazione a divieti Si arrabbia piagnucola e ci guarda male ma gli passa subito. 

- SCOLARIZZAZIONE
Non frequenta l’ asilo nido
RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare: poche occasioni perché le ho sempre evitate per paura del covid
- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
Viene accudito dalle nonne e dal nonno paterno, nonno materno è deceduto. Sta con loro dal lunedì al venerdì 
modalità educative (permissive 
tempo video (adesso zero, infatti interagisce molto di più con noi, prima tante ore.
- EVENTI PARTICOLARI: un trasloco quando aveva 15 mesi
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti: Abr al 3 mese nella norma, eco anche nella norma
Prima ero tranquilla, ma da circa 10 giorni, dopo una visita npi da un medico di un’altra provincia che ha solo osservato il bambino coi suoi studenti senza dirgli una parola ha deciso di fargli fare dei test. Io ho pianto perché durante la visita il bambino giocava con dei giochi nella stanza e ogni tanto veniva ad abbracciare me per farsi prendere in braccio e ha detto che mancava il contatto oculare. Certo, a loro non li guardava perché non erano di suo gradimento e alla fine infatti piangeva per andare via. Una volta usciti dalla stanza si è tranquillizzato. Io ormai passo le giornate a fissarlo e a fargli domande ma credo che non andrò a fare quei test e aspetterò che arrivi il nuovo neuropsichiatra nella mia Asl perché l’idea di rivedere quei medici così poco empatici e che mi hanno angosciato mi fa stare peggio di quanto non stia già

La sconsiglio di fare qualsiasi test ovunque. Sono inutili anzi dannosi, come già lo è stata questa visita su di lei. L'autismo, è questo di cui si tratta, non c'entra niente. Il bimbo è nato un po' prematuro e piccolo , sottopeso, e probabilmente per questo ha avuto un modesto ritardo, come fosse un bambino più piccolo. In più ha avuto esperienze ambientali un po' limitate, con troppa TV, ecc ecc e ciò è sufficiente per giustificare il ritardo. È solo da lasciare crescere con esperienze più ampie. Questa primavera ed estate il Covid è stato meno pericoloso, come mai lo avete tenuto recluso? Fategli frequentare giardini pubblici e parchi giochi, in modo che cominci a fare esperienza del mondo di fuori. Mi mandi comunque dei filmati. Possiamo seguirlo nei prossimi mesi per essere sicuri, una volta al mese, con aggiornamenti e filmati. E lei cerchi di recuperare un atteggiamento normale di mamma, ne va del vostro benessere

Grazie dott. Le manderò i filmati, grazie ancora

I video attuali sono troppo brevi e troppo in primo piano, meglio farli mentre fa qualcosa liberamente con un genitore vicino a sua disposizione e un altro che fa il filmato, di circa un minuto.

Negli ultimi filmati sembra che il bimbo non sia interessato alle vostre proposte, forse annoiato, contrariato, si innervosisce e fa delle corsette se Lei insiste. In questi video sembra che non vi capiate bene, in certi momenti. Vi consiglierei di leggere la pagina 'guardami giocare', e usate quel modo di stare con lui, quando possibile. Mandatemi dei video che state con lui in quel modo. Però è utile poter rivedere i video, se possibile...

Certo, adesso glieli rimando, grazie

Non capisco bene che rapporto ha il bambino con voi. I video dovrebbero riprenderlo in compagnia di un genitore, in modo da vedere qualcosa del modo di interagire e comunicare.

Buongiorno, volevo aggiornarla: mio figlio sta frequentando il centro estivo e dopo una settimana le maestre mi hanno detto che é già inserito. Ancora non parla, però sta dicendo mamma. Sta facendo ancora psicomotricità e logopedia. Adesso impila i cerchi dentro la piramide, mette le perline nel filo per fare le collanine non fugge mai lo sguardo. Sorride a tutti ed è molto coccolone. Il neuropsichiatra del centro dove fa psicomotricità mi dice di farlo vedere in Asl perché secondo lui ci sono dei tratti autistici perché non lo guarda. Io gli ho detto che guarda tutti, forse con lui si sente in soggezione. Al centro estivo si avvicina agli altri bimbi, io non so cosa fare , se farlo vedere in Asl oppure no.

Per carità, no! E faccia vacanza con tutto, visite, terapie! Lo lasci libero per questi mesi estivi, almeno.
Quest'anno che ha fatto?
Se non sbaglio non ha ancora tre anni, e già e riuscito ad ambientarsi rapidamente al centro estivo.
Mi mandi dei filmati, ma non dà solo, insieme a voi!
E faccia il 'guardami giocare'!

Esatto, farà tre anni ad agosto. Quest’anno l’ho fatto uscire tanto è adora stare anche in mezzo a tante persone, se fosse per lui sarebbe sempre in giro. Adesso le invio dei video e foto fatti al centro estivo dalla maestra. Poi nei gg seguenti dei video fatti con noi, grazie!

Nei video all'asilo sembra un po' timido, ancora non a suo agio. In quello con lei, che le corre incontro festoso, invece è proprio a suo agio.
Niente autismo. Per carità, solo ritardo, probabilmente come dicevo da cause ambientali e errori educativi, pedagogici. Fate come ho già detto e non cascate nella trappola dei cacciatori di autistici. Guardate il gruppo GIADE e il gruppo facebook, nella colonna qui a destra, per vedere quanti sono nella vostra situazione.

Si esatto, è ancora timido, ma è contento di stare con gli altri bambini e infatti non c’è un giorno in cui le maestre mi abbiano chiamato per andare a prenderlo perché non voleva stare, come invece fanno di solito quando piangono tanto. Grazie dottore, seguirò i sui consigli, a presto.

Buongiorno dottore, volevo aggiornarla: mio figlio sta frequentando la scuola dell’infanzia, ancora non parla, però sta volentieri con gli altri bambini, non si isola mai, non adora essere toccato però. Dipinge con le mani, non riesce ancora ad afferrare pastelli e pennelli. Non mangia, però sta seduto tranquillo nel tavolo con gli altri bambini, sia in classe che a mensa. L’altro giorno si è arrabbiato con un bambino che lunga sgridato perché ha rovesciato le costruzioni, si è alzato dal tavolo e gli ha dato un colpo. Le maestre mi dicono che va bene così, sta interagendo. Vorrei sapere se mi consiglia di continuare con la psicomotricità e logopedia.

Lei dovrebbe fare come scritto nella pagina "guardami giocare", e dovrebbe bastare.
Mi mandi dei video che gioca con lei o.il papà, lasciando però l'iniziativa a lui.

Buongiorno dottore, le riscrivo perché mio figlio frequente la scuola dell’infanzia da ormai due mesi e da qsta settimana sta riscontrando dei problemi. Piange qndo sente un tono di voce più alto, anche a casa, è spaventato. Non era mai successo. Io credo che sia stato sgridato in malo modo a scuola ma le maestre mi dicono no, come sempre. Dicono che si sono accorte pure loro di qsto cambiamento e dicono che magari sia dato dal fatto che ora stiamo dentro con le finestre chiuse e i suoni sono amplificati. Anche a casa siamo al chiuso e io lo sgrido e l’ho sempre sgridato ma non gliene fregava nulla. Adesso invece si dispera quando sente un tono di voce severo, anche se non diretto a lui. Le maestre mi dicono di parlarne con chi viene seguito ma io non so cosa fare.

Indubbiamente si è spaventato di qualche cosa, cui forse prima non faceva caso. Può darsi quindi che sia un segno di sviluppo positivo. Si è reso conto di qualcosa che prima forse non capiva , come che una persona si arrabbia, cioè si trasforma in qualcosa di temibile.
E alle maestre dite che non se la possono cavare rimandando agli specialisti, ma che tocca a loro tenere conto della sensibilità dei bambini, forse urlano troppo, non è così raro. ..
Cioè sono reazioni normali, non segni di patologia!

Grazie dottore, è quello che cercavo di dirle, ma hanno detto che si deve abituare ai toni alti, mah…
Oggi ha fatto visita dalla pediatra per una Rino faringite e vedendo il bambino mi ha detto che gli manca solo la parola, la guardava, guardava me e poi lei, interagiva insomma. La settimana scorsa ha fatto una videochiamata il neuropsichiatra del centro dove effettua psicomotricità e logopedia poiché il bambino stava male e non è potuto andare al controllo trimestrale. Mi ha fatto varie domande e ho risposto: all’asilo è sempre in mezzo ai bambini, non si isola, sta seduto in classe e svolge i lavoretti e a mensa mangia qualunque cosa. Alla sua domanda se il bambino avesse stereotipie ho risposto NO, ma perché proprio non ne ha, che motivo avrei di mentire? Mi ha risposto con un MAH
Allora due gg dopo ho chiesto alla psicomotricista se lei vedesse delle stereotipie e mi ha risposto “Muove la mano verso il basso quando si annoia ma dura pochissimo “ . Da li ho capito il perché della perplessità del neuropsichiatra. Lei gli ha detto che le ha. Ora, io non sono una psicomotricista ma lavoro in campo medico e vedo tanti bambini, ma allora tutti hanno stereotipie? Sono perplessa

Senta, se il bambino va all'asilo e in casa sta con voi, gioca e vede altre persone e bambini, i soldi della psicomotricità sono buttati via.

La ringrazio, esaustivo come sempre

Buongiorno dottore, la scrivo per aggiornarla sugli sviluppi di mio figlio. Ha 3 anni e mezzo e ancora non dice nulla. Ho lasciato il centro dove faceva logopedia e psicomotricità in malo modo poiché le terapiste dicevano sempre che faceva tutte le cose bene, eseguiva gli ordini, faceva i giochi che gli venivano proposti e io ero tranquilla. Poi ai colloqui col neuropsichiatra mi veniva riferito da lui che le terapiste dicevano che non migliorava, non faceva nulla, era sempre frustrato e piangeva. Allora mi sono indispettita e ho risposto che mi sembrava una grandissima presa in giro. Le maestre mi dicono che in classe è tranquillo ma non lavora, non colora etc…Una maestra mi dice che va bene così, che quest’anno sarà di adattamento, negli anni a venire farà pure le altre cose. Un’altra maestra invece mi dice che non va bene, sfoglia solamente i libri senza prestare attenzione e secondo lei questa è una stereotipia. È molto geloso di lei e non vuole che i compagnetti le stiano vicino e li cerca solo in quel frangente. Il 9 avrà la visita neuropsichiatrica nella nostra Asl così da iniziare le terapie li. Altre mamme mi hanno avvisato che avrà la diagnosi di autismo perché anche a loro è successa la stessa cosa coi test. Cosa mi consiglia di fare?

Se volete rivalutiamolo qui. Mandatemi dei filmati per whatsapp, al numero indicato nelle istruzioni , e poi magari facciamo anche un'osservazione a casa in videochiamata. A parte il linguaggio, com'è con voi, aggiornatemi su questi mesi. È fermo o è in progresso?

Le ho inviato dei video alla scuola materna e col babbo. Gabri ancora non gioca coi colori, non ama disegnare, gli piace più fare dei giochi di movimento. È curioso, mi sta sempre dietro. Mangia tutto, qualunque cosa, anche alla scuola materna. È molto affettuoso e se sto male per qualcosa viene ad abbracciarmi

Ho visto i video, vecchi e nuovi. Confermo che c'è un ritardo del linguaggio, ma non atteggiamenti autistici. Fare i test per l'autismo è assolutamente controindicato danno risultati falsi, sbagliati. Non fateli.
Ci sono bambini che parlano in ritardo, anche dopo i 4 o 5 anni, talvolta dopo i 6. Pochissimi non imparano. Le terapie servono a poco, sono quasi sempre inutili se non dannose. Che conta è stabilire modi di comunicazione con loro, in modo che siano capiti e si possa rispondere loro. Non vanno forzati a parlare. Lo faranno quando sono pronti.
Leggete la pagina Comunicazione e linguaggio, qui a destra.
E fate il 'guardami giocare', link qui a destra.

Scrivetemi su whatsapp se volete un'osservazione in videochiamata

Grazie di cuore dottore

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.