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CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Buongiorno dottore,
sono la mamma di un bambino che ha compiuto 3 anni ad ottobre.
Il bambino in passato ha frequentato l'asilo nido solo poche ore a settimana, e da settembre ha cominciato la materna.
Tutto è cominciato, per puro caso, quando la maestra mi ha fatto notare che mio figlio aveva ecolalia.
Da allora non ci ho capito più nulla, è vero della ripetizione di parole e frasi ma lui, soprattutto con l'aiuto delle maestre ora dice sì e no(questa parola la conosce da diverso tempo), ma il bimbo sa esprimersi anche con parole e frasi sue e sa esprimere i suoi bisogni (voglio l'acqua, devo fare cacca , pipi etc) ma il problema è anche il parlare in terza persona( ora glielo facciamo notare e delle volte si corregge)
Ho portato per la visita annuale il bimbo dal pediatra, tutto bene e gli ho parlato della mia paura relativa all'autismo
Quando siamo entrati il bimbo è stato molto diffidente non guardava il medico, ma indicava ciò che gli chiedeva , ha parlato poco come se fosse inibito, ma ha eseguito tutto ciò che il medico gli ha chiesto, l'unica cosa che ha fatto e' stato sfarfallate con le mani per pochissimi secondi
Il dottore alla fine della visita ci dice che lui non vede nulla di particolare, e anche la stereotipi durante pochi secondi del movimento delle mani è dovuto a uno scarico emozionale che si attenuera' col tempo.
Cmq non contenta ho portato il bimbo da una NPI e dopo una "visita" di un'ora e 15 min ha detto che il bimbo ha dei tratti.
Ha notato che appena è entrato nella stanza non l'ha guardata e ha battuto (come x fare l'applauso) un paio di volte la mani. Dopo pochi minuti però ha cominciato a essere un bambino "normale" , ha camiciato a guardare negli occhi la dott.ssa a indicare e a dire qualche parola e frase.
Ha disegnato con lei,ha fatto giochi funzionali anche se un pochino schivo nello sguardo.
Lei ha appunto concluso con tratti , con capacità cognitive consone all'età e un lieve ritardo del linguaggio (compresa l'ecolalia).
Mi ha proposto psicomotricità ed eventuale logopedia a 4 anni.
Lui è un bambino sereno, va volentieri all'asilo, le maestre dicono che gioca tranquillamente con il suo gruppetto e se invitato interagisce anche con gli altri,esegue ciò che viene chiesto di fare ma delle volte si alza e fa quello che vuole come se delle volte si isolasse
A casa in passato ha abusato di tv e cell, ma ora da circa un mese non ha più accesso al telefonino e la TV (cartoonito) solo la sera.
A casa il bambino ci cerca continuamente e vuole giocare con noi, qualsiasi cosa cmq gli proponiamo lui è contento.
Gli piace far finta di cucinare, ama saltare e correre, ed esegue ciò che chiedo di fare( svuotare la lavastoviglie, mettere la lavatrice, dare la pappa ai pesci e al gatto etc).
Gioca con le macchinine, alcune volte le mette in fila ma credo che lo faccia per farle partire una dopo l'altra.
È molto disordinato e non vuole mai mettere in ordine, al nostro richiamo dice mette a posto mamma o papà, prima di giocare con una macchina ad esempio la scruta per qualche secondo e poi la fa partire
Ha ogni tanto delle fisse tipo la sera deve vedere il lampione che si accende o deve vedere se giorno o notte.
Purtroppo noi viviamo molto lontano da cugini nonni e zii ed il bimbo , anche per colpa nostra, non ha amici della sua età cmq quando vengono i nostri parenti a trovarci lui ci sta volentieri ed esce tranquillamente con loro.
Al parco e all'asilo gioca con tutti i giochi e copia ciò che fanno gli altri bambini,se vede qualche bimbo correre si accoda e aspetta che l'altro faccia il percorso ma ha problemi a parlare con lui, come se fosse molto introverso.
C'e da precisare che da giugno è nata la sorellina ed alcuni atteggiamenti si sono accentuati, al NO fa finta di farsi male e arriva piangendo dicendo che si è fatto la bua. Ma il capriccio riusciamo il più delle volte a placarlo in poco tempo.
Da quello che principalmente vedo una difficoltà soprattutto nella comunicazione
Ah lui è molto amico di un bambino che non parla affatto e a casa lo imita continuamente muovendosi e facendo versi come fa lui, ogni volta che lo riprendiamo lui ride e fa il nome del suo amichetto e al nostro invito di smetterla lui accentua questo atteggiamento
Lei cosa ne pensa?
Grazie e buona giornata

Commenti

Grazie

Ah un'altra cosa se intanto nelle sue cose non sempre si gira se chiamato

Mangia di tutto anche se va periodi in base alle sue preferenze.
A volte se ne esce con frasi fuori contesto, con frasi che ha sentito dire o video visti al cellule

QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE

composizione familiare.... papà mamma e sorella..; età dei componenti ..36,35 4mesi..; altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.)

età del bambino/a (data di nascita) 5 ottobre 2019

problemi in gravidanza.............nessuno

NASCITA
a che settimana …………38+2.
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà)……………naturale
alla nascita : peso 3190, altezza50cm circonferenza cranica ...
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)…….peso 25/50% altezza 50/75%..
indice di Apgar: 1' 8./ 5' 9.. durata del ricovero in ospedale……3gg.

PRIMI MESI
allattamento: . artificiale ……… a orario o a richiesta..a richiesta. difficoltà...
inizio pappine, minestrine, ecc...nessun problema l, dal 5°mese frutta e al 6° pappine
svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 10-12 mesi…… facile ...
eventuali difficoltà....
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...i primi 4 mesi coliche perciò continui piante dalle 22 alle 3 del mattino poi con l'età sonno stabile
persone che lo accudivano...mamma papà e nido
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?.9 mesi.. Orario?.....8-13.15
persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)?....asilo nido.... reazioni del bimbo? .....ottime anche durante l'inserimento

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione. Varia anche se certi periodi non vuole mangiare la pasta.., sonno .quasi sempre dorme il pomeriggio e la notte almeno 8h..., orari e modalità se il(dove dorme, come si addormenta, ecc) se dorme il pomeriggio si addormenta verso le 22.30/23 dorme nel letto con noi a volte nel suo lettino. Si addormentata da solo e a volte vuole qualcuno che gli faccia compagnia
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) .....ciuccio solo quando deve dormire
tempo video: televisione, telefonini, tablet...telefonino abolito da un mese e tv la sera quando è nel letto (cartoonito)

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) ..box
seduto da solo a che età .....8mesi circa
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) ...rotolare 5 mesi, strisciare dagli 8-9mesi, mai gettonato
primi passi da solo....15 mesi...
capacità motorie attuali....buone ,corre si arrampica ,sale e scende le scale
controllo (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.....2 anni e 7 mesi, ha imparato in pochi giorni

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...3mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. 10 mesi circa prima solo indicando ora indicando e parlando
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire...7-8mesi
facilità al pianto e facilità a , coccolarlo, ecc ...se piange e viene coccolato riusciamo a consolarlo
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) ...diffidenza paura e chiusura
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro ...papà tranquillo e mamma ansiosa

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato......mamma e papà...... i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici?.....pochissimo

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori..........tranquillo, all'inserimento alla materna pianto durato pochi minuti per pochi giorni...

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti ...... bambini.....

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) ....sempre, ci cerca per giocare o dopo un'azione cerca sempre il bravo e se non lo diciamo noi se lo dice da solo
Attivamente.... Solo passivamente . Attivamente... è interessato a condividere ...con noi tutto con gli altri o sua sorella poco

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi...7mesi
prime parole ......12 mesi
due parole insieme ... 18-20 mesi
uso del no e del sì ....no dai 24 mesi e il si da un paio di mesi
frase minima (verbo e sostantivo )....dai 24 mesi
capacità di dialogo: a parole ... senza parole...minimo dialogo libero ma richieste dai 28 mesi
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti. Ama le macchinine, le scruta e le fa camminare, gli piace far finta di cucinare o fare il dottore, gli piace correre e farsi acchiappare
DISEGNO SPONTANEO
(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...scarabocchio linee cerchi sole luna nuvole

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... ...a momenti dipende se la cosa gli piace o meno ma in generale max 30 min

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....quasi sempre comprende le richieste fatte

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ....sempre

UMORE

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc)....,tranquillo, iperattivo e capriccioso quando vuole ottenere delle cose
adesione a regole, orari, limiti, ....poco adesione ma se il papà alza la voce ascolta
obbedienza agli adulti .....non sempre
reazione a divieti, frustrazioni ....a volte scenate
capricci, bizze ...si calma abbastanza velocemente soprattutto quando vuole qualcosa (diciamo domani lo compriamo)
paure, fissazioni....ogni tanto fisse

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido …si…. A che età …………12 mesi…Orario .circa 7h settimanali...... Reazioni …………ottima.
Scuola materna ………35mesi …….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............all'inizio piangeva
Successive scuole ....... apprendimento ........ comportamento .........rapporti con gli insegnati...ottimo..
con i coetanei....se coinvolto dagli altri bambini imita e gioca con loro
attività estra-scolastiche (sport, ecc) ....

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ........delle volte adulti

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) ………… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc).... contatti sociali...
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).....ora sono in maternità,in passato in base ai turni di mio marito..
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....)...permissive e abbastanza viziato., soprattutto io molto acconsenziente, delle volte cerca di comandare lui.....,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc)prima almeno 4h al giorno

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc....nascita sorella a giugno
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)
Altre osservazioni ……….non riesce a relazionarsi verbalmente con gli altri adulti e bambini ma se invitato o coinvolto gioca ed imita
A volte si isola
Come già detto ecolalia anche se utilizza frasi e sue parole

No guardi, lasciate in pace vostro figlio e toglietevi dalla testa il pensiero dell'autismo che rischia di essere una fobia, quasi un parassita che vi mangia il cervello. Purtroppo c'è in giro un sacco di gente che diffonde questa fobia, facendo il male di molte famiglie.
I ' tratti' non fanno male a nessuno, vostro figlio non ha bisogno né di logopedia e tantomeno di psicomotricità. Se vuole, per sua sicurezza, mi aggiorni per un po' ogni mese sull'evoluzione, senza far altro che stare con lui nel modo descritto nella pagina 'guardami giocare', link sotto l'intestazione. Mi mandi se vuole, per maggior conferma, qualche film mentre gioca con voi in quel modo.

Le ho inviato tramite whatsapp qualche video

Confermo in pieno quanto detto sopra, vostro figlio ha uno sviluppo globale assolutamente nella norma, nessuna difficoltà di sviluppo. Nessun problema di relazione, comunicazione, comprensione, comportamento. Il linguaggio è ben presente, ancora forse con qualche pronuncia infantile che però non richiede nessuna correzione, migliorerà con la pratica. Non ha bisogno di nessun intervento e di nessuno stimolo particolare. Anche voi, non bombardatelo di domande finte o richieste didattiche, non ne ha bisogno e possono essere controproducenti.
Non date retta a nessuno e dimenticate questa faccenda.

Grazie mille dottore

Un'ultima cosa come posso aiutarlo nel relazionarsi con gli altri, non riesce a chiedere giochiamo insieme?
E per il fatto che fa i versi e si muove come l'altro bambino che le ho descritto come devo comportarmi?

Grazie mille.

Non c'è niente da fare di particolare, forse incitarlo e incoraggiarlo, ma lasciandolo libero, senza insistere.
Per la seconda cosa può chiedergli cosa fa e perché, ascoltarlo e anche qui lasciarlo fare, a meno che non sia offensivo e sgradevole per l'altro bambino. In questo caso fargli capire che così fa male all'altro bambino e non si deve fare.

Grazie mille dottore

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.