Tic a 7 anni

QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO E SUL CONTESTO AMBIENTALE

composizione familiare: 4 componenti.; età dei componenti 53 padre, 40 madre, 7 figlio, 4 figlia; altre notizie NO ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.)

età del bambino/a (data di nascita) 05/04/2017

problemi in gravidanza............. BLOCCO DI CRESCITA DALL’OTTAVO MESE FINO ALLA NASCITA

NASCITA

a che settimana ………….39

Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà)…………… PARTO INDOTTO, CESAREO D’URGENZA PER MANCATA DILATAZIONE

alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica ... PESO 2.8 KG, ALTEZZA 48CM, 36.3 CIRC CRANICA A 2 MESI

(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……...

indice di Apgar: 1'…….10/ 5'NON RICORDO. durata del ricovero in ospedale……..3 GIORNI DOPO LA NASCITA

PRIMI MESI

allattamento: MISTO

inizio pappine, minestrine, ecc... 5 MESI

svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), DISTACCO DAL SENO A 7 MESI , DISTACCO DAL BIBERON A 2 ANNI

eventuali difficoltà....

ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...DIFFICOLTà DI ADDORMENTAMENTO SEMPRE

persone che lo accudivano...MADRE

eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?5 MESI Orario? DUE/TRE ORE CIRCA POMERIDIANE

persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)BABY SITTER - NONNA. reazioni del bimbo? TRANQUILLO

EPOCA SUCCESSIVA

alimentazione..., sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) DORMIVA NEL LETTO CON I GENITORI, ADDORMENTANDOSI IN BRACCIO

abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) CIUCCIO FINO AI 2 ANNI

tempo video: televisione, telefonini, tablet... UN ORETTA AL GIORNO

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:

dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) ....IN BRACCIO, SU TAPPETONE LIBERO DI MUOVERSI

seduto da solo a che età ….6 MESI CIRCA

primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) ...8/9 MESI GATTONANDO

primi passi da solo........12 MESI

capacità motorie attuali....OTTIME

controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.....2 ANNI CIRCA

- SVILUPPO RELAZIONALE

RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita

primi sorrisi ...4 MESI

curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo SI SEMPRE

Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. PIANTO, VERSI

Successivamente:

facilità a capirlo e interagire...

facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ... MOLTA FACILITà AL PIANTO, FACILITà NEL CONSOLARLO

reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) ... CURIOSITà E SUCCESSIVAMENTE PIANTO

modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro ... ANSIOSO

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato............PADRE i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici?.....SI

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori................PIANTO MA SI TRANQUILLIZZA SUBITO DOPO

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti ......SI bambini.....SI, MOLTO

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) ....

Attivamente.... Solo passivamente .... Non è interessato a condividere ...

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO

LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):

lallazione, gorgheggi...4/5 MESI

prime parole ..... 18 MESI

due parole insieme ...2 ANNI

uso del no e del sì ....1 ANNO

frase minima (verbo e sostantivo )....2 ANNI

capacità di dialogo: a parole ..A CIRCA 3 ANNI. senza parole...A CIRCA 1 ANNO

INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI

USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti.

DISEGNO SPONTANEO

(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...A 1 ANNO I PRIMI SCRABOCCHI, 18 MESI ALTRE FIGURE

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... ...BREVE

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE ....1 ANNO

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI ....

UMORE

- COMPORTAMENTO

(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc)....,IPERATTIVO, CURIOSO,CAPRICCIOSO

adesione a regole, orari, limiti, ....POCO

obbedienza agli adulti .....POCO

reazione a divieti, frustrazioni ....REAZIONE CON PIANTILUNGHI E DIFFICILMENTE CONTROLLABILI

capricci, bizze ...SPESSO

paure, fissazioni....NESSUNA IN PARTICOLARE

- SCOLARIZZAZIONE

asilo nido ………NO. A che età ……………Orario ....... Reazioni ………….

Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............NESSUNA DIFFICOLTà

Successive scuole ....... apprendimento .....OTTIMO... comportamento .....BUONO....rapporti con gli insegnati..OTTIMO... con i coetanei.OTTIMO... attività estra-scolastiche (sport, ecc) ....PISCINA LO SCORSO ANNO

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ........ ...CIRCA 2/3 VOLTE A SETTIMANA

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE

altri conviventi (nonni, parenti, ecc) ……NO…… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc).... contatti sociali...NO

Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).......MATTINA SI VA A SCUOLA, POMERIGGIO è SEMPRE CON LA MAMMA perché IL PAPà LAVORA FINO A TARDA SERATA

modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....).........,PERMISSIVA A VOLTE, FERMA A VOLTE. DORME CIRCA 10 ORE A NOTTE CON MADRE E SORELLINA

tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc)

- EVENTI PARTICOLARI,

cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc....TRASFERIMENTO DI CITTà A 3 ANNI E MEZZO. TRASLOCO A 6 ANNI.NASCITA DELLA SORELLINA A 2 ANNI E 10MESI, MALATTIA DELLA SORELLINA A 4ANNI

Visite mediche, ospedale, altro......VISITA ALLERGOLOGICA E TEST SULLA PELLE NEGATIVI

Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...) ECG NELLA NORMA, TAS ALTO, PCR LIEVEMENTE FUORI RANGE, FERRO, FERRITINA E VITAMINA D BASSI

Altre osservazioni ……….

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Nel video non riesco a vedere niente di particolare. Me ne mandi altri in casa normalmente.
Il questionario non permette di capire molto del contesto e dell'evoluzione e delle caratteristiche del bambino.
Dalla descrizione i tic sembrano piuttosto tipici, veda quanto scritto nella pagina dei tic.
Dagli esami il Tas alto indica pregresse infezioni streptococciche che possono dare movimenti tipo tic ma di diversa natura. Se c'è un sospetto di infezione streptococcica in atto va curata con antibiotici specifici. Questo è di pertinenza pediatrica.

Per quale motivo è stato parlato di autismo? Come va il.bimbo a scuola? Ci sono particolari problemi?

È successo qualcosa nell'ultimo periodo, che possa aver stressato il.bambino? e nel periodo che ha preceduto la comparsa dei tic?

Come ha reagito il bambino si vari cambiamenti, trasferimento, traslochi, arrivo della sorellina. Può essere stato stressato?

Le rispondo a ciò che mi chiede sul sito.
La npi ha parlato di lieve autismo osservandolo nel corso della prima visita e dopo avermi posto alcune domande. Io, da mamma, non vedo nulla in particolare riguardo mio figlio. A scuola non ci sono problematiche di nessun genere, è stato definito come un bambino vivace che si distrae facilmente, ma a livello di apprendimento non hanno mai evidenziato nulla.Sicuramente è un bambino molto sensibile anche ai cambiamenti (traslochi, nascita della sorellina, e varie problematiche di salute in famiglia), quindi si, è stato Sicuramente stressato.
Le parlo apertamente: ho paura che possano dargli una diagnosi sbagliata, visto che come prima visita la npi ha già parlato di autismo e plusdotazione.
Io vorrei solo capire la natura di questi tic

Signora. Il lieve autismo è una fandonia priva di valore. Non esiste. Esistono gli handicap e le disabilità mentali, e quelle a sette anni si vedono molto bene. E suo figlio non ce l'ha.
Se la scuola non pone particolarità non se ne preoccupi
I tic sono segni di uno stress psicologico legato alla situazione ambientale. Non occorre nessuna terapia. In genere passano dopo alcuni anni. Cercate di vedere se ci sono aspetti organizzativi o dinamiche familiari stressanti da provare a modificare. Si tratta di questioni psicologiche, non di disturbi. La diagnosi è di tic nervosi, e basta. Il comportamento e l'apprendimento sono nei limiti della norma. Nessuno è perfetto. Dà particolari problemi in casa? Com'è il rapporto con voi? Mangiare dormire attività extrascolastiche, con i coetanei come di trova?
Eviti specialisti ecc e anche il pediatra, salvo le normali malattie...

Ricevo:
Buonasera Dottore, mi permetto di scriverle per aggiornarla. Dopo l assunzione di terapia antibiotica i tic sono nettamente diminuiti. Ieri lo ha visto una npi, che ha segnato sul referto "molto probabile pandas".
Lei mi può consigliare qualcuno per far seguire mio figlio tra Puglia e Basilicata? Grazie in anticipo

Difficile dire se è un caso o no che i tic siano diminuiti dopo l'antibiotico. Vedremo nei prossimi tempi come andranno. L'antibiotico va ripetuto comunque per vario tempo, periodicamente.
Non saprei chi indicarle. Può aggiornarmi in caso di bisogno.