Crisi emotive, rabbia e paura

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Buongiorno Dottore,

Ho una bimba di 4 anni che presenta alcuni atteggiamenti che a me lasciano perplessa, segue una terapia logopedica da 2 anni consigliatomi dalla pediatra che seguiva la bimbaall'inizio poi mi è stata assegnata la pediatra dell'asl molto anch'essa brava.
Ha iniziato un percorso psicologico per delle crisi molto pesanti a livello emotivo grazie appunto il consiglio della pediatra, siamo al terzo incontro e ovviamente credo sia molto presto per pronunciarsi.
Due anni fa abbiamo fatto la prima visita neuropsichiatra ma a detta del dottore non presentava alcuno disagio se no quello del ritardo del linguaggio, noi notiamo da ignoranti nel campo alcune difficoltà relazionali, emotive e rabbia eccessiva e paure molto marcate. Scusi la lunghezza ma non riusciamo a farci capire perchè la bimba presenta queste crisi con noi e meno in pubblicao anche se ultimamente comniciano a farsi avanti anche in pubblico.
grazie

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QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE

composizione familiare: 3; età dei componenti : mamma 38 papà 37; altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.) nessuna di queste

età del bambino/a 4 anni nata il 22/06/2018

problemi in gravidanza sospetto di coartizione aortica, un'arteria unica ombelicale e anse dilatate, scoperto tutto dall'ecografia morfologica. terapia intensiva di una settimana.

nessuna operazione e rientrato tutto, cuore controlli fatti fino a dicembre 2021

NASCITA
a che settimana 42+2
Parto: naturale, molte ore di travaglio, stimolazione con ossitocina, trasferita in sala parto alle 10,00 nata alle 19.00-
alla nascita : pes: 3560, altezza: 51 cm circonferenza cranica 34
(eventuali curve di accrescimento epoche successive:
indice di Apgar 1/9 5/10

PRIMI MESI
allattamento: artificiale ogni 4 ore difficoltà: rigurgito molto presente
inizio pappine, 5 mesi
svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età un anno e mezzo facile
eventuali difficoltà....
ritmo sonno veglia nei primi mesi molto regolare.
persone che lo accudivano: genitori, nonna paterna, zia paterna.
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi? 4 mesi dalla nascita Orario? 9/13
persona sostitutiva: nonna e zia paterna. reazioni del bimbo molto buone.

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione buona, sonno buono, orari: circa 10 ore a notte nel suo lettino e una ninna nanna per addormentarsi, insieme a uno dei genitori.
abitudini: ciuccio e copertina.
tempo video: televisione, circa un'ora al giorno telefonini: no tablet non tutti i giorni massimo 2 ore al giorno alternato alla tv.

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi .
seduto da solo a che età :10 mesi.
primi spostamenti a che età e come: 13 mesi ,strisciando.
primi passi da solo: 14 mesi
capacità motorie attuali....
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età: pipi due anni e mezzo, popò tre anni e mezzo altrimenti la faceva nelle mutande, non accettando il water. ora si

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi si
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. si
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire non molto
facilità al pianto e facilità a consolarlo non tantissimo
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) si non sempre
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato.

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato, nonna materna e ziapaterna.

i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici? si

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori prima bene ora no, ha paura a lasciarci.

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE adulti non sempre bambini non sempre

CONDIVISIONE : cerca di coinvolgere soprattutto gli adulti, con i bambini ha a volte difficoltà nel farsi avanti, cerca di avere l'escusività dell'adulto da non pter interagire l'adulto con altre persone. questo non è sempre e soli cosi ma spesso.

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi: 8 mesi
prime parole quasi 1 anni e mezzo
due parole insieme 2 anni
uso del no e del sì quasi 2 anni
frase minima (verbo e sostantivo ) 3 anni
capacità di dialogo: a parole media senza parole media
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale 7 imitativo 7 rappresentativo 7 ), descrivete come usa giochi e oggetti.

non utilizza giochi per molto tempo, spesso usa bamboline piccole, casette dove soprattutto il gioco "amici asilo" e "mamma e figlia" sono il fulcro del gioco.
DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio, figure genitoriali, fiori e linee.

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE 8

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI 7

UMORE instabile

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, capriccioso,
adesione a regole, orari, limiti buona
obbedienza agli adulti buona
reazione a divieti, frustrazioni si ribella ma non eccede
capricci, bizze non molto
paure, fissazioni. a volte ha paura delle macchine, degli adulti, nel camminare e l'agitazione e l'ansia prendono i lsopravvento.

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido quasi 2 anni A che età 1 anno e mezzo Orario 9/13 Reazioni molto felice solo all'inizio dell'inserimento qualche pianto.
Scuola materna 3 anni eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento molto problematico tranne l'este dove si giocava.

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare non sempre semplice.

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
.
Organizzazione familiare per l'accudimento: scuola dalle 9 alle 16 salvo impegni della bimba, tra cui logopedia e psicologa. pomeriggio dalle 16 passa il tmepo con la mamma e nonna paterna, insieme.
modalità educative (permissive, ferme, variabili, orari di sonno: 21.30 7.30 dove dorme: nel suo letto chi 'comanda': nessuno decidiamo insieme
t

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, nessuna in particolare
Visite mediche, ospedale, altro......
Eventuali esami fatti e referti nella norma i vari controlli

Altre osservazioni: gli ultimi mesi non riesce a calmarsi in nessuno modo se non dopo 1 ora abbondante

Strilli urla, parole sempre ripetitive e non vuole andare a scuola né a logopedista, dove è andata sempre volentieri. Devo esserci io dentro nella stanza.

La bimba sembra nella norma come sviluppo complessivo. Non sembra aver bisogno di logopedia. Come mai la fa?
Per capire queste difficoltà emotive con aspetti ora di ansia e paura e scoppi di rabbia prevalentemente in famiglia bisognerebbe capire meglio le vostre modalità educative relazionali. C'è qualcosa che non funziona abbastanza bene, e ci sono quindi aspetti emotivi che la bimba non sa digerire e che si accumulano ed ogni tanto vengono rigettati in quegli scoppi di rabbia e per converso in manifestazioni di paura e ansia. Che problemi ci sono all'asilo?
Mandatemi qualche video della bimba in varie situazioni e che gioca con voi, fatti da un genitore mentre l'altro sta con la figlia, alternatamente.

Grazie mille per avermi risposto. Appena possibile le invio dei video. Logopedia la sveglie sotto consiglio della pediatra. Non ha fluidità nel comporre frasi ed è molto meccanica nel parlare. Noi siamo penso dei genitori attenti lei vuole sempre stare al centro dell attenzione, gioca poco da sola e vuole spesso qualcuno con lei se la lasciamo un po sola si arrabbia e xomincia a dire frasi tipo: " ho fame " tantissime volte ripetutamente. All asilo non vuole andare ma una volta dentro lei sta serena ha detta delle maestre . L ho vista anche io nella classe ed è a suo agio non ho notato nulla di particolare. Se ci rechiamo da qualcuno dove lei sta male fa un bel po di difficoltà ad andare via e sprofonda in rabbia e crisi esagerate. Se andiamo ai parchi lei si agita ha paura alcune volte delle persone della confusione. siamo molto confusi anche noi, grazie

La confusione non fa bene, bisogna cercare di uscirne. Mi mandi dei video della bimba insieme a voi. Bisogna cercare di capire che cos'è che disturba la bambina.

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.