Consulto per un sospetto MS

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Dottore buonasera,
vorrei chiederle un consulto per mia figlia di 6 anni compiuti. Quest' anno deve frequentare la prima elementare, ma a scuola non parla. Lei parla normalmente con noi familiari, nonni, zii , cugini ed anche con delle sue amiche ma all' interno della scuola si chiude in un mutismo totale. Quest' anno ha fatto logopedia, parlava normalmente con la logopedista, mentre nella psicomotricità rimaneva in silenzio. Non capisco perchè le accade cio'. L' anno scorso ha fatto una visita con una sua collega che non ha rilevato patologie o disturbi importanti ed ha detto che è ostile alle imposizioni. Ho bisogno di sapere come comportarmi e togliermi dubbi sul fatto che possa avere qualcosa di importante che non percepisco.
Ho paura di come affronterà l' anno in classe.

Commenti

Il comportamento fa pensare al mutismo elettivo, o selettivo. Anni fa scrivevo questa pagina e altre collegate
https://neuropsic.altervista.org/drupal/?q=node/425

Per entrare in merito alla vostra situazione bisogna che mi mandi altre notizie seguendo il questionario e magari qualche video della bimba con voi.

Ok. Grazie della risposta. Le manderò a breve dei video .

Dott. ho inviato dei video via whatapps mi dice lei se vanno bene.
Grazie infinitamente

PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE

composizione familiare 6; età dei componenti , papà 48, mamma 47, fratello 15, fratello 13, sorella 9, piccola 6 .

età del bambina 05/08/2017

problemi in gravidanza leggera ipertensione ultime settimane

NASCITA parto naturale
a che settimana 36………….
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà)…prematura…………
alla nascita : peso 2kg altezza48 circonferenza cranica 48
(eventuali curve di accrescimento epoche successive)……...
indice di Apgar: 1'……./ 5'……….. durata del ricovero in ospedale 12 giorni in incubatrice per crescita

PRIMI MESI
allattamento: materno pochissimo quasi completamente……. artificial
inizio pappine 6 mesi, minestrine,
svezzamento definitivo a 3 mesi (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età …6 mesi…… facile .
eventuali difficoltà....NESSUNA
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà...
persone che lo accudivano a 4 mesi con baby sitter a casa
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi?...4 mesi Orario?.....tutta la giornata
persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)?........ reazioni del bimbo? .....normalissimo

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione..., sonno ...., orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc)
abitudini ( ciuccio, .....
tempo video: televisione, telefonini, tablet...

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) passeggino, braccio
seduto da solo a che età .....10 mesi
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) ...12 mesi
primi passi da solo........
capacità motorie attuali....buone
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età. 2 anni

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi 4 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo presto
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione.
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire...
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) ...
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato. mamma, baby sitter i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici?.....si molto

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori.è andata al nido a 12 mesi

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti ...... bambini.....

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) ....
Attivamente....si Solo passivamente .... Non è interessato a condividere ...

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi...6 mesi
prime parole ......12 mesi
due parole insieme ...
uso del no e del sì ....12 mesi
frase minima (verbo e sostantivo )....2,5
capacità di dialogo: a parole ... senza parole...3 anni
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo ...si..rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti.
DISEGNO SPONTANEO
(scarabocchio , linee, cerchi..si. omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve ... lunga .... si...

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE si

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI si

UMORE

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, .,
adesione a regole, orari, limiti, ..si..
obbedienza agli adulti ...si..
reazione a divieti, frustrazioni ....iniziate ai4/ 5 anni
capricci, bizze ...iniziate a 4/5 anni
paure, fissazioni....4/5 anni

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido ………. A che età 12 mesi……………Orario .8/17...... Reazioni ……tranquille…….
Scuola materna 3 anni…………….. eventuali difficoltà di nessuna, ma alla fine dell' anno mi hanno detto che non parlava con nessuno, solo con 1 maestra e 1 amichetta, che poi è andata via
Successive scuole 4 anno completo silenzio ma....... apprendimento ...si..... comportamento ..solitario.......rapporti con gli insegnati.buono ma senza parole.... con i coetanei..nessuna relazione all' interno della scuola.. attività estra-scolastiche (sport, ecc) no....

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ...sempre insieme alla sorellina e con la mia presenza..... ...

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) ……no…… inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc).... contatti sociali...no
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia)..Scuola fino alle 16 , poi la baby sitter va a prenderla e la porta a casa , io arrivo alle 17/17,30 , presenza dei fratelli a casa e a volte della nonna paterna, in tarda serata arrivo del papà......
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? permissive, dorme nel lettone con noi, arriva tutte le notti.....).........,
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino 2 ore al giorno, prima di addormentarsi

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, essendo l' ultima della numerosa famiglia nessuna
Visite mediche, ospedale, altro.visita da neuropsichiatra infantile , logopedia e psicomotricità
Eventuali esami fatti e referti (no ma devo farli a settembre perchè l' otorino ha notato qualcosa e mi ha detto di fare l' audiometrico in ospedale..)
Altre osservazioni …Completo mutismo a scuola …….
..................

Il questionario non aiuta molto. Bisogna forse che descriviate di più la vostra situazione familiare e sociale, i vostri rapporti con la comunità esterna, perché spesso il mutismo è segno di un disagio del bimbo in un ambiente esterno sentito da lui estraneo, insicuro, cui risponde con la corazza del mutismo. L'intervento più utile è su tutta la famiglia, la logopedia non è indicata.

Nei due video al mare gioca e parla senza problemi pare.
La bimba quando parla con i familiari parla bene, senza difficoltà di linguaggio?
Oltre a scuola ci sono altri posti o persone dove o con cui non parla?

Si parla molto bene, ha la voce un pò nasale e l' otorino ha detto che andrebbero tolte l' adenoidi dopo l' estate e di fare un test dell' udito.

Cosa ha detto la logopedista?

lei ha notato dei miglioramenti comportamentali, con lei si è aperta molto ma attraverso il gioco. Parla tranquillamente, Invece con la psicomotricista dove va dallo stesso tempo circa 8 mesi no non si è lasciata andare. E' molto rigida, parla solo se va in empatia

Chiedevo sulla capacità di parlare e livelli di linguaggio.
Di solito il mutismo elettivo è più marcato, i bambini parlano solo con gli stretti familiari.
Qui ci sono più persone con cui parla.

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.