Dubbio su bambino di 2 anni e mezzo

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Inviato da serena e il Gio, 12/07/2018 - 12:12

Buongiorno Dott. Benedetti,
le scrivo perchè ho il dubbio che il mio bambino possa avere dei tratti autistici.
Mio fliglio è nato nel dicembre 2015 e frequenta il nido dall'età di 9 mesi e per il primo anno assolutamente nessun tipo problema si è inserito perfettamente ha pianto pochissimo e si è integrato bene con gli altri bambini e la sua educatrice. Al rientro a settembre ha invece fatto molta più fatica , piangeva spesso e ha cominciato ad avere delle manifestazioni molto accentuate di disappunto : spesso e volentieri sbatteva la testa per terra ! Sbattere la testa per terra quando gli si dice di no o è contrariato lo ha fatto fino a poco tempo fa ora piano piano sta smettendo. Intorno a marzo ( 2 anni e 3 mesi) le maestre mi fanno notare che ancora parla poco e che essendo in gruppo con bambini più grandi spesso non vogliono giocare con lui per questa mancanza di linguaggio ( diceva mamma papà nonna tutti mi versi degli animali ciao e altre paroline) . Mi fanno anche notare che non regge un gioco fino alla fine e che fa molta fatica nel gioco simbolico oltre che avere sempre delle manifestazioni molto accentuate quando gli si dice di no o lo si sgrida.
Mi riferiscono anche che se deve confrontarsi con unbimbo singolo o con la maestra nessun problema ma quando è in gruppo si perde......e mi consigliano di andare da una npi perchè a settembre comincia la scuola materna e che visto che non sarà più in un gruppo piccolo di bimbi ma in una classe molto più grande avrà parecchie difficoltà. Mi mettono anche la pulce nell'orecchio che potrebbe esserci un piccolo ritardo psicomotorio e che ha anche dei tratti autistici ( ritardo del linguaggio, scatti di rabbia , fatica nel gioco simbolico e che a volte sembra " nel suo mondo" e che non regge lo sguardo.
Ora ha 31 mesi e di parole ne sta dicendo tantissime comincia anche a mettere gli articoli davanti : sa tutti i nomi dei suoi compagni, delle matestre, li chiama per nome conta fino a 10 spedito, sa tutti i colori la frutta dice quello che vuole l'acqua il latte le patatine il biscotto il bagno mi dice quando deve fare la cacca mi dice buonanotte voglio uscire voglio scendere e sa anche le canzoncini per bambini : io comincio la frase e lui la termina e tanto altro.
E' affettuosissimo mi chiede il bacino sempre e anche quando lo sgrido vuole che gli dia il bacino e vuole essere preso in braccio.
Lo sto osservando e quello che mi fa pensare che possa avere dei tratti è il fatto che :
non si ferma quando altre persone lo salutano , ogni tanto quando è arrabbiato o molto contento sfarfalla le mani , delle volte ripete parole anche se non centrano con il contesto , passa la mano sul corridoio e guarda di lato ( gli piace anche molto guardare la sua ombra)
Ha ancora manifestazioni di disappunto molto forti e che delle volte la palla la fa girare ma poi ci gioca la lancia o la tira per terra.
Quando usciamo di casa passa sempre davanti alle griglie e si ferma ma se cambiamo strada non fa niente : appena arriviamo a casa accende e spegne le luci e poi va dritto a giocare con l'acqua del bidet. Sembra che gli altri giochi che ha non gli interessino. Se mi metto con lui gioca per un po e poi si stufa e vuole fare quello che vuole . Gli piace sfogliare i libri ed è un bambino sempre sorridente e molto solare. Ho dei dubbi pazzeschi. Cosa mi può dire a riguardo?

Grazie mille,

Commenti

gbenedetti

Gio, 12/07/2018 - 18:00

Le direi di completare le informazioni con il questionario-bambini nella colonna qui a sinistra e di mandarmi qualche filmato del bambino con voi in ambiente familiare, tranquillo.
Non ho statistiche degli invii a npi dai nidi, ma l'impressione è che stiano aumentando esponenzialmente e si tenda sempre più a patologizzare ( in senso autistico) delle variazioni di comportamento e sviluppo che sono nei limi della norma o comunque riferibili ad altri fattori.

serena e

Ven, 13/07/2018 - 11:57

QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
composizione familiare; età dei componenti ..mamma , papà e bambino ( figlio unico) ...; altre notizie ( bilinguismo, immigrazione, ecc.) nessuno
età del bambino/a 31 mesi
problemi in gravidanza nessun
NASCITA
a che settimana 36+4
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà) naturale , nessun problema
alla nascita : peso 3 KG lunghezza 50 cm
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) sempre 50° percentile ad oggi 94 ° percentile peso e altezza
indice di Apgar: 9 / 10
durata del ricovero in ospedale : 2 gg
PRIMI MESI
allattamento: materno fino a 14 mesi
inizio pappine, minestrine, ecc : 6 mesi
svezzamento (DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 14 mesiabbanstanza semplice : ho avuto difficoltà durante la notte ma in 2 gg si è staccato e ha preso il biberon
ritmo sonno veglia nei primi mesi : i primi 3 mesi ogni 2/3 ore poi piano piano è migliorato : finchè lo allattavo ha dormito poco una volta staccato piano piano ha dormito tutta la notte
persone che lo accudivano : asilo nido
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi? 9 mesi : non ha subito tanto . abbastanza sereno
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione : ha sempre mangiato tutto . Ha fatto fatica a mangiare la frutta a pezzi ma ora la mangia
sonno : dorme tutta la notte
orari e modalità : dorme dalle 9 di sera alle 7 del mattino : si addormenta , con me , nel suo lettino ( ha sempre dormito nel suo lettino , ogni tanto lo faccio dormire nel lettone)
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) .: mai nulla !! il ciuccio non lo ha mai voluto e il biberon solo per il latte la mattina
.... tempo video: televisione, telefonini, tablet... : il pomeriggio tardi quando torna dall’asilo : gli piace solo Masha e Orso e i video delle canzoncine su youtube
SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio , e sulla sdraietta
seduto da solo a che età : 9 mesi circa
primi spostamenti a che età e come: rotolando, strisciando : 10 / 11 mesi
primi passi da solo : 14/ 15 mesi
capacità motorie attuali : corre, cammina sale le scale da solo di filata
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età : ha ancora il pannolino : mi dice solo quando sta facendo la cacca

RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi : 2/3 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione, capacità di seguire con lo sguardo : non ricordo ma subito i primi mesi
cerca di comunicare e richiamare l'attenzione : si
facilità a capirlo e interagire : subito
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, : se coccolato si calmava ,
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) : diffidenza con gli estranei , no con i famigliari
modalità di accudimento: ansioso e apprensivo da parte mia : sicuro all’asilo
CONDIVISIONE cerca di condividere interessi, attività, stati d'animo cercando l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc? Attivamente : le faccio un esempio : salta da un gradino mi guarda e dice : bravo!!

SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi : 9/10 mesi
: prime parole 12 mesi
due parole insieme da un mese
uso del no e del sì : dice solo NO
frase minima (verbo e sostantivo da un mesetto : voglio scendere, voglio uscire , ciao nonna , è la nonna?, l’ho buttato . Mette , da poco, sempre davanti l’articolo
capacità di dialogo ...
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI : la sua curiosità principale è guardarsi intorno e fuori dal finestrino quando siamo in macchina
USO DEI GIOCHI e degli oggetti : uso imitativo poco, gli sono sempre piaciuti i giochi tecnici come tablet finti e telefoni oggetti che suonano e sono colorati.
descrivete come usa giochi e oggetti : ora gioca con il cibo finto : ma lo mette nella pentolina e poi lo butta, gli piace riempire e svuotare un contenitore , ora gli ho compreato dei coni e lui li infila dicendo i colori .

Accende e spegne le luci di casa, apre e chiude le porte scorrevoli e gioca con l’acqua del bidet

DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE : pochissima
figure principali cui è attaccato : mamma , papà , una cuginetta, la sua maestra, e un paio di compagni
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori : dal papà bene : delle volte prima di uscire casa gli da il bacino altre volte no. Con me generalmente abbastanza bene ma altre volte quando lo accompagno all’asilo piange disperato.
Fino a qualche mese fa quando lo lasciav o dalla nonna piangeva disperato ora invece va tranquillo
RAPPORTO CON LE PERSONE : adulti : ottimo con chi conosce : maestre, famigliari ma indifferente con chi non conosce : se qualcuno lo ferma e lo saluta lui va dritto
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE : buona : I NO li capisce perfettamente se gli chiedo di andare a portare una cosa al papà lo fa , se gli dico pappa corre al tavolo
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI: mi chiede acqua, biscotto , patatine , nanna e pappa. Mi doce andiamo, voglio uscire, devo scendere ( se è sul seggilone)
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc : dipende dalle occasioni : è molto fisic : gli piace correre, saltare dal divano , andare con il triciclo ( non pedala ma si muove con i piedini) tirare la palla giu dal balcone . E’ anche capriccioso se non gli si permette di fare una cosa o se non fa quello che vuole si arrabia
adesione a regole, orari, limiti : ad orari nessun problema :mangia e dorme alla stessa ora, se in vacanza o nel weekend cambiamo gli orari nessun problema . Per quanto riguarda i limiti : se per esempio si sta facnedo il bagno e dopo 20 min gli dico di uscire e non vuole piange disperato e anche, per esempio, quando gli chiudo l’acqua del bidet piange disperato.
obbedienza agli adulti : insomma , non è molto ubbidiente
reazione a divieti, frustrazioni : delle volte esagerate: fino a qualche tempo fa buttava la testa per terra ora da un mesetto non lo fa più
bizze : gli piace guardare dento ai tombini o griglie dei box e dice : “il mare”
paure, fissazioni : dice spesso “ l’ho buttato” anche se in questi gg lo dice meno anche se non butta niente , e poi dice spesso VERDE ( anche se ora meno ma dice tutti i colori)
Ogni volta che lo vado a prendere all’asilo mi dice il nome di tutti i compagni presenti
SCOLARIZZAZIONE
asilo nido da 9 mesi
Reazioni eventuali : il primo anno tutto bene, quando ha ripreso il secondo anno ha fatto molta più fatica

RAPPORTI SOCIALI, amicizie : va d’accordo in particolare co 2/3 amichetti dell’asilo che delle volte incontriamo al parco e gioca
attività extrascolastiche : nessuna. Lo porto al parchetto
occasioni di incontri con altri : siamo sempre noi 3 ogni tanto vede i nonni o le cugine più grandi ma raramente
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) : nessuno
Organizzazione familiare per l'accudimento : lo porto io all’asilo tutti i giorni e lo vado sempre a prendere io il pomeriggop
modalità educative :variabili,
orari di sonno : dalle 9 di sera fino alle 7 poi al’asilo un paio d’ore dopo mangiato e nel weeknd capita che dorma anche 4 ore
dove dorme : nel suo lettino
chi 'comanda': più lui
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) : tardo pomeriggio / sera anche durante la cena
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari : abbiamo traslocato da un mese e mezzo
Visite mediche, ospedale, altro : siamo stati due volte al pronto soccorso : la prima per la laringite ( a settembre) e la seconda 4 mesi fa pechè era caduto dal fasciatoio battendo la testa ( la mattina) poi di notte ha vomitato e al ps ci hanno fatti stare li in corsia poi tutto bene.( alla fine aveva preso poi un virus….)

Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...): ha fatto tutte le visite mediche di routine. Sempre tutto bene .
Altre osservazioni
E’ un bambino molto affettuoso, ti prende la manina, ti da il bacino ed è anche spiritoso.

serena e

Ven, 13/07/2018 - 12:41

Buongiorno Dottore,

le ho inviato i video ,
Grazie mille

gbenedetti

Ven, 13/07/2018 - 13:02

Letto il questionario e visti i tre video in casa: direi che non c'è nessun problema. Il bimbo sta cominciando a parlare e probabilmente in casa è un po' 'viziato' e prepotente. Ma direi che non c'è nulla di patologico. Uno dei tanti casi segnalati senza motivo per la psicosi dell'autismo che dilaga fra specialisti e maestre ecc ecc.
Lasciate che prosegua per conto suo. Probabilmente quest'anno di nido lo ha sentito di più, con una reazione negativa iniziale, perchè il primo anno era ancora troppo piccolo per accorgersi...
Non vedo perchè dovrebbe avere problemi alla scuola materna. Si starà a vedere. Cercate di stare molto anche con altre persone e bambini, all'esterno, in modo che possa fare esperienza del mondo fuori della famiglia

serena e

Ven, 13/07/2018 - 14:06

Grazie mille Dottore,
ne approfitterò delle vacanze al mare per farlo stare di più in mezzo ad altri bambini.

serena e

Ven, 13/07/2018 - 14:20

ma quindi mi perdoni solo una cosa : ma quindi il fatto che ogni tanto in corridoio sfrega con la mano guardando a tre quarti, che sfarfalla le mani quando è contento o arrabbiato e che ogni tanto fa girare la palla invece di lanciarla che ogni tanto ripete la stessa parola, non sono tratti che possono far pensare allo spettro?

gbenedetti

Sab, 14/07/2018 - 17:07

Come ho scritto da varie parti, a mio avviso 'lo spettro' non esiste, se non nella mente dei propugnatori. Altra cosa è capire 'perchè' alcuni bambini fanno certe cose che altri non fanno, che nessuno finora sa, ma non è una risposta utile nè sensata attribuirlo a un supposto autismo, la cui esistenza è tuttaltro che dimostrata, finora, nonostante quello che dicono.
Meglio seguire tutto lo sviluppo complessivamente, e vedere che non venga interferito, se possibile. Uno potrebbe pensare che forse sono come dei giochi, con le sensazioni che provano, e che magari ricercano quelle sensazioni come se ne fossero attratti. Spesso andando avanti le abbandonano, attratti da altre esperienze. Magari fra un po' gli inventori di malattie nuove parleranno di 'ludopatia precoce', di un'altra nuova sindrome inventata recentemente...

serena e

Mar, 17/07/2018 - 15:54

Grazie mille Dottore,
tutto chiaro.
Buona estate!

Alfredo Robestri

Mar, 17/09/2019 - 16:19

Ciao, anche mio figlio, 24 mesi, guarda di profilo ogni tanto e sfarfalla quando è eccitato, per il resto tutto più che normale se non che non parla (lalla tutto il giorno, ma nessuna parolina)...tu ad oggi hai novità? Sono comportamenti che spariscono da soli? Consigli?
Grazie

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.