bimbo 30 mesi

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

Dottore buongiorno mi scusi se la disturbo , sono la mamma di un bambino di 2 anni e mezzo .Sin da piccolissimo ha avuto un sonno super agitato,non voleva dormire mai! Piangeva per addormentarsi ,si lamentava mentre dormiva e si svegliava piangendo.Ha iniziato a dormire meglio quando a 15 mesi ho tolto il latte.Da piccolo era super attratto dalle ruote ,non giocava con una macchina in modo funzionale ma la girava e faceva ruotare.Ha fatto un elettroencefalogramma con privazione del sonno che non ha evidenziato nulla e ha fatto a 19 mesi una valutazione tramite dei test e dei questionari somministrati a noi genitori presso l ospedale di ... in cui gli hanno diagnosticato un disturbo del neurosviluppo con sospetto spettro autistico moderato/grave.Dopo questa diagnosi mi sono rivolta all asl dove ha effettuato altre visite per avere il piano terapeutico anche se loro mi hanno sempre detto che questo sospetto non c era perché ,secondo loro, il bambino era immaturo ma non autistico.Il bambino a 20 mesi ha iniziato la neuropsicomotricita’.Adesso ha 2 anni e mezzo e ha abbandonato quel comportamento di girare le ruote,parla anche se non sa esprimere ancora le sue emozioni ,parla per fare richieste o per condividere qualcosa che vede , gli piace dire i nomi degli oggetti è molto sorridente però ci sono ancora dei comportamenti che mi preoccupano e mi mandano in frustrazione.Innanzitutto vorrei sapere se mio figlio è affetto da disturbo dello spettro autistico o no ,cosa che sembra impossibile da sapere pur avendo girato diversi medici…mi dicono tutti di no ma quella valutazione mi ha messo questo sospetto e dei comportamenti particolari ci sono.Ciò che ad oggi mi preoccupa è che ogni tanto cammina sulle punte , ha un movimento ripetuto tipo quando si eccita o quando non capisco cosa vuole di darsi dei colpetti sotto al mento con il pugno,lo fa da poco ma prima sfarfallava le mani adesso ha abbandonato quello e ha cominciato quest altro comportamento.È super iperattivo si annoia facilmente di un gioco e ne prende un altro ..ha un gioco molto caotico e starebbe in movimento h24 senza sosta.È estremamente legato a me ,nemmeno in bagno mi molla e si viene a sedere in braccio,vuole un costante contatto fisico…anche di notte se si sveglia vuole i grattini o vuole venire addosso è ai limiti dell asfissia…non mi molla mia.All’ asilo nido non andava con piacere ma neanche fa grandi scenate…si autoregola facilmente una volta obbligato in una determinata situazione.Fa 3 ore di psicomotricità e 1 di logopedia (iniziata da pochissimo) a settimana.Sono molto avvilita perché sono confusa non so se prenderlo con le buone,se sgridarlo…se lei potesse darmi dei suggerimenti un suo parere da medico …posso mandarle dei video…la prego se può aiutami a capire cosa posso fare per lui e come capire qual è il problema.Mi scusi per il messaggio lungo.Buona giornata.

Commenti

Gentile signora, sapere se suo figlio è affetto da disturbo dello spettro autistico o no è un falso dilemma, in realtà, perchè il cosiddetto spettro autistico è un'accozzaglia di cose le più diverse fra loro che hanno evoluzioni le più diverse fra loro, un concetto senza senso, inutile ed anzi molto dannoso per la confusione che ha fatto (legga il mio libro La Bolla dell'Autismo se vuole capirne di più).
Meglio occuparsi del bimbo nel senso di vedere se ci sono delle difficoltà nella sua crescita e magari degli aspetti educativi ed ambientali da migliorare, come mi sembrerebbe dai pochi cenni che fa. Mi mandi il questionario bambini della colonna qui a sinistra, rispondendo con attenzione e compiutamente, e dei video, e vediamo. Continui per favore qui sul sito, se può, iscrivendosi.

composizione familiare 3 (mamma ,papà e Matteo).; età dei componenti mamma 33 papà 46 altre notizie ( bilinguismo, immigrazione interna o dall'estero, ecc.)

età del bambino/a 20.01.2019 (30 mesi)

problemi in gravidanza minaccia d aborto primo mese

NASCITA
a che settimana 40 settimane
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà) cesario per rottura delle acque ,induzione, ma il bambino non collaborava e quindi hanno deciso di farmi il cesario
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica 3765,52 cm lungo,34 cm cranio
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) 98 esimo percentile-indice di Apgar: 1' 9 /5' 10 durata del ricovero in ospedale 3 giorni PRIMI MESI
allattamento: materno 1 mese con aggiunta artificiale fino a 14 mesi a orario o a richiesta -richiesta considerando l orario difficoltà apparentemente nessuna ,inizio pappine, minestrine, 6 mesi svezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 14 mesi facile è stato lui a non volere più il latte difficoltà nessuna
eventuali difficoltà alimentari nessuna
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà enormi difficoltà di addormentamento e mantenimento del sonno con urla e pianti disperati,si addormentava dopo avere sbattuto talmente tanto da essere completamente zuppo di sudore con risvegli continui altrettanto scossi
persone che lo accudivano mamma 90% nonna e papà eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi? Sempre con lui Orario?/

persona sostitutiva ( nonni, babysitter,...)? Nonna quando ero esausta reazioni del bimbo? Si adatta facilmente

EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione varia,senza particolari difficoltà sonno migliorato dopo i 15 mesi con l eliminazione del latte orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) dorme nel suo letto accanto a quello matrimoniale di noi genitori ,durante la notte si sposta sul nostro letto,si addormenta mentre lo accarezzo o gli letto una favola.
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) ha usato per pochissimo tempo il ciuccio da neonato ma non lo ha mai voluto ,non ha pupazzi o oggetti che lo tranquillizzano per dormire l unica cosa che gli dà serenità è la mia presenza
tempo video: televisione, telefonini, tablet...fino ai 17 mesi cartoni in televisione per tenerlo occupato e recuperare le perenni notti insonni,dopo i 17 mesi eliminati i cartoni è cominciato a fare giochi più interettivi

- SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: (in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc.) libero di muoversi come voleva ,non ha avuto mai difficolta di movimenti grossi.
seduto da solo a che età 5 mesi
primi spostamenti a che età e come: (rotolando, strisciando, uso del girello) bambino molto energico teneva già da piccolissimo la testa fritta poi ha iniziato a rotolarsi verso i 4 mesi poi a gattonare e a 12 mesi camminava
primi passi da solo 11 mesi........
capacità motorie attuali buone,leggera difficoltà nella manualità fine ,tipo incastrare ecc
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età siamo in pieno attività per cercare di togliere il pannolino,mi dice quando fa cacca per la pipì non mi avvisa

- SVILUPPO RELAZIONALE
RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita

primi sorrisi 3 mesi
curiosità verso oggetti e persone, attenzione,seguire con lo sguardo
Modi di comunicare e richiamare l'attenzione. Curiosità verso oggetti sin dalla primissima infanzia ,molto sorridente da neonato sopratutto nei confronti del papà ,seguiva con la sguardo sin da piccolissimo ,molto attento crescendo nei mesi è diventato più attento agli oggetti che alle persone, scarso lo sguardo condiviso continuamente distratto da altre cose ,modo di attirare l attenzione urlare e piagnucolare senza indicare o parlare,adesso indica e parla chiedendo ciò che vuole ma se gli viene negato piagnucola
Successivamente:
facilità a capirlo e interagire buona facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...facilità alla rabbia ,non piange molto ma si innervosisce molto spesso si fa consolare e distratto la smette facilmente però può ricominciare dopo poco con qualche altra cosa
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) iniziale indifferenza per persone nuove,le guarda e si mette per fatti suoi se coinvolto ed emotivamente predisposto inizia a interagire e quando vanno via piagnucola
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro molto preoccupato per tutto questo iter a cui ci siamo sottoposti ( visite neuropsichiatriche,terapie ecc) cerco di essere quanto più in equilibrio possibile ovviamente sono umana e quindi fallibile

FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato mamma e papà bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici? Nonna e zia

REAZIONI AL DISTACCO dai genitori piange ma la smette subito

INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti abbastanza bambini sta emergendo adesso ma ancora scarsa

CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) ....cerca continuamente interazione con me senza smettere mai di chiedere o di parlare in contesti diversi tipo asilo non saprei valutare poiché è andato troppo poco tempo,inizialmente le maestre mi dissero che non era collaborativo per poi dirmi che stava migliorando
Attivamente si Solo passivamente .... Non è interessato a condividere ,condividere il gioco con altri bambini ancora no

- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati): 2 anni ha iniziato a parlare
lallazione, gorgheggi...7 mesi
prime parole solo mamma e papà verso i 9 mesi
due parole insieme ...dopo i 2 anni
uso del no e del sì lo utilizza ma spesso si confonde ,invece di no dice non mi piace oppure invece del si dice “dici si” che è quello che gli ripetevo io per aiutarlo a comunicare
frase minima (verbo e sostantivo )....si ha inziato a fare piccole frasi
capacità di dialogo: a parole modesta senza parole va in frustrazione e piagnucola

INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti. Gioco molto caotico ,cambia continuamente,ha inziato a usare in maniera funzionale i giochi da quanto fa psicomotricità prima li prendeva in mano e correva per la stanza
DISEGNO SPONTANEO

(scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc) ...gli piace molto scarabocchiare ma sopratutto richiedere cose da farmi disegnare .tipo “disegnami una casa,disegnami una macchina ecc”

ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve breve perché cambia facilmente gioco lunga nella visione di libri o immagini

COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE capisce tutto nei limiti della sua età

COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI comunica spesso cosa vuole e a domanda risponde se non lo si capisce o non si può assecondare la sua richiesta va subito in frustrazione

UMORE

- COMPORTAMENTO
(tranquillo, iperattivo, capriccioso, ecc)....,iperattivo e incontentabile
adesione a regole, orari, limiti, aderisce ma ci vuole tempo e molto pazienza
obbedienza agli adulti ultimamente se il mio tono di voce è alterato ubbidisce tornando indietro senza però non evidenziare il suo disappunto e prendendomi per mano per portarmi dove dice lui
reazione a divieti, frustrazioni ....
capricci, bizze urla,si colpisce e colpisce non facendo male
paure, fissazioni paura di alcuni giochi sonori ,da piccolo fissazione per macchine,moto ecc adesso attenuata ma comunque gli piacciono molto

- SCOLARIZZAZIONE
asilo nido si A che età 20 mesi Orario 9/12.30 Reazioni piagnucolare,dire non voglio andare, rassegnazione all ingresso ,indifferenza verso il contesto per i primi 2 mesi di frequenza felicità assoluta all uscita gridando mammina!
Scuola materna …………….. eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento modesto............
Successive scuole .......inizierà a settembre la scuola per l infanzia apprendimento ottimo comportamento anomalo rapporti con gli insegnati tra l indifferenza e la collaborazione con i coetanei competitivo e indifferente attività estra-scolastiche (sport, ecc) ....

RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare poche per via del COVID dopo i 2 anni più intense frequentando parchi e luoghi con persone

- SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) no inserimento sociale della famiglia (emigrati, trasferiti, ecc) no tutto regolare contatti sociali non molti Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia)mattina mare con la mamma o uscita con il padre da pochissimo perché prima non riusciva a gestirlo ,pomeriggio psicomotricità poi parco,rientro a casa ,doccia cena giochi libri e dormire
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....) a volte mi sento sopraffatta da lui ma cerco di mantenere il punto e non cedere ,dorme nel suo letto vicino al nostro ma si sposta durante la notte, il padre è più incisivo su alcune cose e più blando su altre …cerchiamo di fare del nostro meglio
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) poco perché ha pochi spazi vuoti , forse la mattina quando devo pulire o vestirmi in modo da tenerlo fermo senza seguirmi anche se ultimamente non funziona abbandona i cartoni e mi segue

- EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, traslochi, nascite, lutti, malattie di familiari, difficoltà, ecc....nessuno tranne che non ha mangiato per 3 gg alla nascita perché io non avevo latte e le infermiere non mi vollero dare quello artificiale è nato 3,765 è uscito 3400 già appena me lo portarono in camera aveva il viso tutto graffiato era già energico e nervoso
Visite mediche, ospedale, altro tranne le visite neuropsichiatriche non ha mai avuto bisogno di altro Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...)elettroencefalogramma con privazione del sonno senza nessun problema riscontrato
Altre osservazioni bambino molto sorridente ,cerca lui il gioco tipo nascondendosi e dicendo cucù per farsi capire , ultimamente da schiaffi e testate su superfici morbide senza farsi male, si colpisce il mente e da schiaffetti anche ad altri bimbi.Se gli dico :Matteo ma che fai? O non mi risponde o dice “mi schizzano” ma non è vero non siamo nemmeno al mare quando succede …non riesco a fargli smettere questi comportamenti e non si neanche come approcciarmi quando fa così .

A me sembra che il bimbo come sviluppo delle sue capacità sia nei limiti della norma, Magari c'è un po' di confusione per gli aspetti educativi e il bimbo è un po' caotico... Ovviamente se picchia altri bambini bisogna dirgli di no e fermarlo...
Mi mandi qualche video..

Anche nei video non vedo niente di anomalo , il bambino e' in contatto, usa le parole, risponde capisce, si diverte con voi. Il resto non conta. La diagnosi fatta e' chiaramente assurda e inattendibili come tutte queste diagnosi nei bambini piccoli. Lo lasci crescere in pace, libero e spontaneo

La ringrazio per la disponibilità e la celerità della risposta.Le volevo chiedere un consiglio,indipendentemente dalla diagnosi quei comportamenti,piccoli colpi sotto al mento ,testate, vanno interrotti sgridandolo? Va ignorato? Va distratto? Gli dico semplicemente che non si fa..cosa potrebbe essere più funzionale?

Forse bisogna capire perché li fa, cosa esprime. Osservando attentamente forse si capisce se li fa come risposta a qualche cosa, cosa esprimono, e allora si può rispondergli, non tanto per far cessare quei movimenti, che non lo disturbano, ma per rispondere alle sue comunicazioni.

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.