3 anni parla poco, interagisce poco

CONSULTI PER BAMBINI ADOLESCENTI E FAMIGLIE

G. ha 3 anni e non parla ancora se non pochissime paroline. Gli hanno diagnosticato un disturbo multifunzionale dello sviluppo. Secondo il dottore che l'ha visitato interagisce poco e non comprende tutto

Questionario

composizione familiare madre, padre, g unico figlio; età dei componenti madre 34 anni, padre 38 anni, gennaro 3 anni compiuti settimana scorsa;
età del bambino/a (data di nascita)09/09/2019 problemi in gravidanza NESSUNO
NASCITAa che settimana 38 Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà) NATURALE, alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica 51 CM, 2950 Kg, ITTERO PER CIRCA 3 GIORNI PRIMI MESI

allattamento: materno SOLO UN MESE POI DISTACCO IMMEDIATO VISTO CHE MIO MAIRTO HA
AVUTO UN GRAVE INCIDENTE E L’HO DOVUTO LASCIARE MESI DAI NONNI

e passato a quello artificiale a orario o. NESSUNA DIFFICOLTà inizio pappine, minestrine, ecc...vezzamento definitivo (cioè DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 6 MESI facile
ritmo sonno veglia nei primi mesi REGOLARI, orari SI SVEGLIAVA CIRCA OGNI 5 ORE, persone che lo accudivano: NONNI MATERNI, Eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi: SUBITO IN QUANTO CAUSA PANDEMIA E INCIDENTE IL PAPà NON POTEVA LAVORARE Orario ANCHE 10 ORE AL GIORNO persona sostitutiva ( nonni,)........ reazioni del bimbo PIANGEVA AL DISTACCO MA POI SI CALMAVA
EPOCA SUCCESSIVA alimentazione REGOLARE MANGIA OGNI TIPO E CONSISTENZE, sonno REGOLARE, orari e modalità (dove dorme: CULLA ACCANTO AL LETTO MATRIMONIALE, come si addormenta DA SOLO, ecc) abitudini ( ciuccio: NON Più DA QUANDO AVEVA 2 ANNI E MEZZO, biberon: NON Più DAI 2 ANNI) .....

tempo video: televisione, telefonini, tablet QUANDO SONO STATA ASSENTE E PER POTER LAVORARE ALMENO 2/3 ORE AL GIORNO FINO AI SUOI 2 ANNI -

SVILUPPO PSICO-MOTORIO: dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: ( nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversI) ....seduto da solo a che età 3-4 MESI primi spostamenti a che età e come: 7-8 MESI ... primi passi da solo 10 MESI capacità motorie attuali è ABILISSIMO IN QUALSIASI ATTIVITà MOTORIA controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età 2 ANNI E MEZZO -
SVILUPPO RELAZIONALE RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita primi sorrisi DA PICCOLISSIMO curiosità verso oggetti e persone ALTA, attenzione ALTA,seguire con lo sguardO PRESENTE Modi di comunicare e richiamare l'attenzione VERSI Successivamente: facilità a capirlo e interagire ALTA PER TUTTI ANCHE NON RIUSCENDO A PARLARE facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo SEMPLICE reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) SEMPRE MOLTO INTERESSATO IN QUANTO VIAGGIAMO MOLTO ED E’ SEMPRE CURIOSO DEI NUOVI AMBIENTI modalità di accudimento: tranquillo, sicuro ...
FIGURE PRINCIPALI cui è attaccato MAMMA E NONNI MATERNI i bambino è abituato a vedere altri adulti, parenti, amici POCHI REAZIONI AL DISTACCO dai genitori: PIANTO MA POI SI CALMA INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE .... adulti DISCRETO bambini DISCRETO CONDIVISIONE (cerca di coinvolgere, condividere interessi, attività, stati d'animo? cerca l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc?) Non è interessato a condividere ...
- SVILUPPO SIMBOLICO - LINGUISTICOLINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati): lallazione 3 MESI, capacità di dialogo: senza parole INDICA Ciò CHE VUOLE O TI PORTA NEL LUOGO DESIDERATO

INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale IMITA CANZONCINE O GESTI NOSTRI), descrivete come usa giochi e oggetti. USA I GIOCHI IN MODOFUNZIONALE MA AMA ANCHE METTERE IN FILA GLI ANIMALI E MACCHININE E INFILARSI I TAPPI ALLE DITE; DISEGNO SPONTANEO (linee, cerchi) ...
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: breve
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE: DIPENDE DA COSA GLI VIENE RICHIESTO CIOè PER ESSERE Più CHIARA SE è UN COMANDO CHE A LUI INTERESSA TE LO ESEGUE ALTRIMENTI SEMBRA QUASI NON CAPIRTI
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI: INDICAZIONE UMORE
- COMPORTAMENTO(tranquillo), adesione a regole RESTIO, orari, obbedienza agli adulti LO è CON LA MAMMA E LE MAESTRE; reazione a divieti capriccI MA POI LI ACCETTA, fissazioni TAPPI ALLE DITA E LO SPECCHIO
- SCOLARIZZAZIONE asilo nido 2 ANNI MA PER POCHI MESI CAUSA COVID Orario DALLE 10 ALLE 17 Reazioni ANDAVA CON PIACERE Scuola materna 3 ANNI eventuali difficoltà di inserimento NESSUNA, RAPPORTI SOCIALI, occasioni di incontri con altri, parenti, amicizie, ambiente extrafamiliare ........ ... -

SITUAZIONE AMBIENTALE E FAMILIARE Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia) SCUOLA LA MATTINA, POMERIGGIO CON I NONNI SERA SPESSO IL PAPà NON RIESCE NEMMENO AD INCONTRARLO perché AL SUO RIENTRO DORME, modalità educative (permissive, orari di sonno SI ADDORMENTA CIRCA ALLE 22 SI SVEGLIA DIRETTAMENTE ALLE 8, dove dorme ACCANTO AL LETTO MATRIMONIALE IN CULLA MA SPESSO LA NOTTE ME LO RITROVO STESO SUL MIO CUSCINO, chi 'comanda' SPESSO HA LUI IL COMANDO bimbo), tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) DA QUALCHE MESE RIDOTTO ALLA SOLA SERA MA SPESSO IL TEMPO IMPIEGATO IN TALI ERA DI CIRCA 2-3 ORE –
EVENTI PARTICOLARI, 3 trasloch VICINI NEL TEMPO PER DIVERSE

Commenti

Nei video il bambino appare adeguato all'età, globalmente, come capacità e comportamento a parte il linguaggio.
Dalle notizie la situazione ambientale può essere stata scossa dal brusco cambiamento per l'incidente al padre e può aver un inciso sul ritardo del linguaggio, insieme forse all'uso eccessivo di televisione.
Il ritardo può dipendere quindi da aspetti ambientali ed educativi che andrebbero valutati più a fondo come organizzazione, abitudini, modalità educative e interattive.
Al nido cosa dicevano le maestre? Vediamo ora come andrà all'asilo.

al nido dicevano che partecipava alle attività ma di tanto in tanto doveva avere un suo momento di sfogo e correre nella classe, qualche volta capitava che preferiva giocare da solo, ma era molto legato alle maestre quindi restava al nido serenamente senza capricci dalle 10 alle 17. mi hanno anche qualche volta che inizialmente le costruzioni le metteva in fila per poi man mano costruire. ha sempre avuto una passione per lo specchio e quindi ogni cosa nuova che imparavano la andava a ripetere davanti allo specchio. queste le loro segnalazioni

Cercate di parlare con lui tranquillamente, senza chiedergli di ripetere le parole, ma ascoltandolo cercando di capire le sue comunicazioni e rispondetegli. Guardi la pagina "guardami giocare' e fate così con lui, ogni giorno, se potete. Risentiamoci fra qualche settimana .
Il bambino non ha difficoltà di udito? Ha avuto otiti frequenti?

Mi scusi dottore dove posso trovare tale pagina?
La ringrazio vivamente

In cima alla pagina, sotto l'intestazione

Salve dottore vorrei sapere come poter fare un consulto da vicino con lei. La ringrazio anticipatamente

Al momento non faccio visite dirette, solo a distanza.

Possiamo fare una videochiamata, se volete, così vediamo il bambino insieme, senza disturbarlo e parliamo. Legga le istruzioni nella colonna qui a destra, in alto.

Ok dottore al più presto. Nel frattempo mi hanno fatto coprire tutti gli specchi con veli. Cosa ne pensa di questa iniziativa?

Mah?!?

Mi consiglia di toglierli?

Chi è che glielo ha fatto fare?

Il neuropsichiatra infantile perché dice che così ha meno distruttori e intervenire nel suo gioco ogni volta che diventa schematico come per esempio il mettere in fila. Ho anche notato che lui da questi provvedimenti è più nervoso. Sono in ansia totale

Tutto sbagliato, lo lasci libero di fare come vuole, con buon senso, sono tutti impazziti! Non andate più da simili persone, rovinano bambini e famiglie.

Dottore sono in una bolla con questa diagnosi di disturbo multifunzionale dello sviluppo sono caduta nello sconforto. Povero bimbo ormai trova specchi coperti ovunque, se mette i giochi in fila intervengo disturbandolo continuamente e terapia per 3 volte la settimana di psicomotricità e ogni volta esce piangendo. Che brutta situazione dottore

Smetta subito, le consiglio, non va bene assolutemte fate così. Le consiglio invece il modo descritto nella pagina 'guardami giocare', nella colonna qui a destra o sotto l'intestazione.

Fate come vi ho già detto e vi consiglio di fare una videochiamata, come già detto.p

Va benissimo sentiamoci con una videochiamata le ho anche inviato una mail per l'appuntamento

L'osservazione in videochiamata conferma quanto ho scritto: il bambino è adeguato all'età come capacità, sviluppo, comportamento, gioco, contatto relazionale, ha solo un ritardo del linguaggio probabilmente legato alla situazione di stress familiare che avete passato verso i due anni, con assenza dei genitori per vari mesi, molti video, forse modalità pedagogiche poco adatte.
Le indicazioni che vi hanno dato all'Asl sono a mio avviso completamente sbagliate, lo prendono per un bambino autistico!, Cosa che non è. Temo che anche a psicomotricità facciano cose sbagliate per lui, tanto più che non vi fanno assistere.
Visto che all'asilo va volentieri e non ci sono segnalazioni di difficoltà di vi consiglio di bloccare tutto, prendere una pausa di riflessione di qualche mese e di lasciare il bambino libero, continuando l'asilo come finora e stando con lui nel modo 'guardami giocare'. Tenetemi aggiornato e rivediamoci fra un mese per seguire l'evoluzione.

Buongiorno dottore volevo chiederLe se ci fosse qualche suo collega che può visitare il bambino da vicino.

C'è qualche novità? Si diceva di seguire l'evoluzione del bambino a distanza, con messaggi, video e videochiamate. Avete cambiato idea?

No dottore, solo che ora la pressione del ritardo del linguaggio del bambino arriva anche dalla scuola che mi consiglia di fare qualcosa. Ecco perché le ho scritto di una visita diretta in modo che con una carta medica posso zittire e andare avanti aspettando tranquillamente l'evoluzione del bimbo come mi consigliava lei

Signora, non si tratta di zittire la scuola, ma di difendersi da intrusioni indebite. Molti genitori si trovano come voi alle prese con la scuola e cercano di aiutarsi fra loro a resistere. Potete vedere su questo sito https://gbenedetti.altervista.org/?q=node/544
E anche il gruppo facebook, più recente. https://www.facebook.com/groups/241658471471111/?ref=share_group_link

Ok dottore allora attendo ancora. Per il momento poche paroline escono dalla sua bocca ma lo vedo molto più attendo e collaborativo. Ora sta dormendo da solo nel suo lettino senza alcun problema.

Le ho inviato anche del materiale, video e foto appena può mi dia un feedback. La ringrazio sempre

Signora, quando gioca con lui, non lo bombardi di parole, ha l'effetto contrario.... Lo osservi, invece, lasciando a lui l'iniziativa e aspetti con un pazienza... Vedrà che scoprirà un sacco di cose di suo figlio...
Facendogli tanta pressione addosso, sia a casa che a scuola, rischiate di farlo ritirare in sé stesso per difendersi... Lasciatelo fare liberamente, invece.

Nella foto inviata il bambino è all'asilo a un tavolo insieme ai compagni davanti a fogli con immagini prestampate da colorare. Inutile e noioso esercizio, ma , a parte questo, la foto non mostra problemi, mi sembra. Idem il filmato del bimbo allo specchio che, dopo qualche istante fermo , comincia a muoversi al ritmo della canzoncina. Che problema c'è?y

Le dicevo che il problema mi dicono è la sua passione di vedersi allo specchio anche se le assicuro lo usa sempre in maniera funzionale: per ripetere qualche canzoncina, quando indossa un capo nuovo, se dice qualche parolina nuova

Mi scusi dottore ma credo ci sia stato un problema col sistema. Le dicevo che il problema mi dicono è la sua passione di vedersi allo specchio anche se le assicuro lo usa sempre in maniera funzionale: per ripetere qualche canzoncina, quando indossa un capo nuovo, se dice qualche parolina nuova

E allora, gli piace guardarsi allo specchio. Che problema c'è? È un problema a casa o a scuola? Signora, mi può dire chiaramente che cosa succede?

Salve dottoressa dopo un mese circa genni è molto migliorato nei comportamenti, si è molto aperto ai suoi coetanei, gioca tantissimi e in maniere funzionale, purtroppo il linguaggio ancora bloccato... speriamo bene in progressi successivi ( Gennaro ha compiuto 3 anni a settembre) la ringrazio sempre tanto

Bene, aspettiamo che il linguaggio si sblocchi. Per questo non forzatelo e cercate di capire quello che lui comunica in altri modi, e rispondetegli sempre, a parole e nei fatti. Se volete rifacciamo una videochiamata.

Per noi va benissimo. Mi dice lei le sue disponibilità.
La ringrazio sempre tanto

Fissiamo per email, quando potete essere presenti genitori e bimbo.

Salve dottoressa in attesa di fissare un videochiamata con Lei Le ho inoltrato dei video del bambino. La ringrazio sempre infinitamente

Ma pensa che sia una donna barbuta?
Senta, serve controllare l'evoluzione del bimbo, nel tempo, non c'è da fare altre valutazioni, il bimbo è nella norma come sviluppo generale, con un ritardo del linguaggio che avrà bisogno dei suoi tempi per andare avanti. Se non ci sono fatti nuovi o dubbi o questioni basta che mi aggiornate per email o sul sito ogni tre mesi. E lasciatelo libero di fare normali esperienze e conoscenze, senza tartassarli e stressarlo.
Riguardo alla videochiamata che si diceva. Non mi sembra che ci siano dei dubbi sul bambino, al momento. Ditemi voi...

Scherzavo, eh, sulla donna barbuta... Non si preoccupi

Salve dottore, Gennaro continua i suoi miglioramento nel comportamento e nelle abilità ma il linguaggio ancora fermo (3 anni e 3 mesi) attendiamo! Le ho inoltrato un video su whatsapp per mostrarle quanto è stato bravo a fare un puzzle da solo Ne approfitto per auguraLe buon anno a Lei che ha illuminato le nostre buie strade

Grazie. Anche a voi. Bene il video, ma lo lasci fare da sé nel gioco, senza aiutarlo, se possibile. Lo faccia disegnare sul foglio bianco, ma da sé, anche solo linee e scarabocchi. Aiutare spesso è rallentare.

State con lui quando possibile nel modo detto 'guardami giocare', veda il link in colonna destra, dategli attenzione e ascolto, cercando di capire le sue comunicazioni, comunque siano, rispondendogli a parole ma senza forzarlo a parlare. Il linguaggio segue al desiderio e al piacere di comunicare.

Del resto anche dal video le sembra tutto ok?
Ogni sua parola e consiglio è tesoro

Perché, c'era qualcosa che vi preoccupava?

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AVVISO IMPORTANTE: i consulti on/line hanno solo valore di consigli e non intendono sostituire in alcun modo la visita medica o psicologica diretta.