Esame CKP e elettroencefalogramma in bambino con ritardo della deambulazione

QUESTIONARIO SULLO SVILUPPO PSICOMOTORIO SIMBOLICO-LINGUISTICO E RELAZIONALE
composizione familiare; età dei componenti MAMMA (27AA) PAPÀ (26AA) altre notizie ( bilinguismo, immigrazione, ecc.)
età del bambino/a
19 MESI
problemi in gravidanza A 29 SETT RISCONTRARONO UN IUGR (RALLENTAMENTO DELLA CRESCITA INTRAUTERINA)
NASCITA
a che settimana 38+3
Parto ( naturale, cesareo - eventuali motivi-, difficoltà) PARTO CESAREO PER FALLITA INDUZIONE. MI INDUSSERO A 38+1 (DUE INIEZIONI DI GEL) A 38+2 (FETTICCIA TENUTA 24H, SCOLLAMENTO DELLE MEMBRANE E DILATAZIONE MANUALE) A 38+3 TAGLIO CESAREO
alla nascita : peso, altezza, circonferenza cranica 2.650KG PER 49CM; C.C.33CM HA AVUTO UN SUBITTERO PASSATO SPONTANEAMENTE E IL PIEDE SX CON METATARSO VARO (1°GRADO)
(eventuali curve di accrescimento epoche successive) SEMPRE CRESCIUTO SECONDO LE TABELLE A PARTE QUALCHE PROBLEMA CON IL PESO VISTO CHE È QUALCHE MESE CHE MANGIA POCO.
indice di Apgar: 1' 9/10/ 5' 9/10 durata del ricovero in ospedale 4GG

PRIMI MESI
allattamento: materno NO artificiale SI a orario o a richiesta...ORARIO
inizio pappine, minestrine, ecc...
svezzamento (DISTACCO DAL SENO, o dal biberon, se allattamento artificiale), età 5 MESI E MEZZO facile SI difficile NO
eventuali difficoltà NESSUNA
ritmo sonno veglia nei primi mesi, orari, difficoltà HA SEMPRE DORMITO TRANQUILLAMENTE A PARTE QUALCHE COLICHETTA I PRIMI MESI
persone che lo accudivano MAMMA e NONNA
eventuale ritorno al lavoro della mamma: a quanti mesi? NON LAVORO reazioni del bimbo?
EPOCA SUCCESSIVA
alimentazione DAI 10 MESI (DOPO LA BRONCHITE) HA INIZIATO A MANGIARE SEMPRE MENO E ORA VUOLE MANGIARE SOLO CIBI CHE GRADISCE. SE VEDE QUALCOSA DI NUOVO LO ALLONTANA, DICE NO E BLEAH SENZA NEMMENO ASSAGGIARE., sonno REGOLARE E TRANQUILLO , orari e modalità (dove dorme, come si addormenta, ecc) SI ADDORMENTA DA SOLO NEL SUO LETTINO
abitudini ( ciuccio, biberon, orsacchiotto, copertina, ecc) PRENDE ANCORA IL CIUCCIO MA SOLO PER DORMIRE O QUANDO È AGITATO tempo video: televisione, telefonini, tablet... GUARDA LA TV, TELEFONINI E TABLET NON GLIELI FACCIAMO USARE SE NON PER VEDERE QUALCHE VIDEO FATTO A LUI STESSO PERCHÉ GLI PIACCIONO E RIDE.

SVILUPPO PSICO-MOTORIO:
dove veniva tenuto preferenzialmente dopo i primi mesi, da sveglio: in braccio, nel lettino, nel box, sul passeggino, sul tappeto, libero di muoversi ecc. ....DA NEONATO IN BRACCIO, MA NON TANTISSIMO, NELLA SUA CULLA E SUL PASSEGGINO, VERSO I 4 MESI SUL TAPPETO LIBERO DI MUOVERSI.
seduto da solo a che età .....INTORNO AI 7 MESI
primi spostamenti a che età e come: rotolando, strisciando
primi passi da solo........HA INIZIATO A STRISCIARE A 12 MESI, A GATTONARE BENE A 14, AD ALZARSI IN PIEDI E A BORDEGGIARE INTORNO AI 14 MESI. PASSI DA SOLO IN AUTONOMIA NON NE DÀ, HA INIZIATO A DARE UN PAIO DI PASSETTI PER RAGGIUNGERCI POCO TEMPO FA MA SOLO SE LO STACCHIAMO NOI, DA SOLO NON PRENDE L'INIZIATIVA.
capacità motorie attuali....GATTONA VELOCISSIMO, DA APPOGGIATO SI ALZA IN PIEDI E BORDEGGIA, DA APPOGGIATO SI CHINA PER RACCOGLIERE GLI OGGETTI, TENTA DI ARRAMPICARSI E A VOLTE CI RIESCE SE L'OSTACOLO NON È TROPPO ALTO, CAMMINA PER MANO/DITO, HA INIZIATO AD USARE IL CARRELLINO PRIMI PASSI IN CASA (DI SOLITO IN CASA VUOLE SOLO GATTONARE E DI CAMMINARE NON NE HA PROPRIO VOGLIA), CAMMINA TRASPORTANDO IL CARRELLO DELLA SPESA E IL PASSEGGINO.
controllo sfinterico (pipì e popò nel vasino/wc) a che età.....USA IL PANNOLINO.

RELAZIONE e COMUNICAZIONE nel primo anno di vita
primi sorrisi ...QUASI SUBITO, A POCHI GIORNI DALLA NASCITA MENTRE DORMIVA SORRIDEVA E A VOLTE RIDEVA ANCHE DI GUSTO
curiosità verso oggetti e persone, attenzione, capacità di seguire con lo sguardo SI
cerca di comunicare e richiamare l'attenzione? SI
facilità a capirlo e interagire SI FA CAPIRE BENISSIMO E INTERAGISCE VOLENTIERI CON LE ALTRE PERSONE, LE SALITA E SORRIDE.
facilità al pianto e facilità a consolarlo, coccolarlo, ecc ...PIANGE QUANDO LO SI SGRIDA (ANCHE SE SPESSO "RISPONDE A TONO" NELLA SUAL LINGUA), QUANDO ANDIAMO DAL PEDIATRA E NEGLI OSPEDALI. IN QUESTI CASI È DIFFICILE CONSOLARLO, VI VUOLE UN PO', MA PER IL RESTO LO SI CALMA TRANQUILLAMENTE.
reazione di fronte a persone e ambienti nuovi (diffidenza, paura, pianto...) DI SOLITO È MOLTO CURIOSO, ISPEZIONA POSTI NUOVI SOLO CON I DOTTORI NON HA UN BUON RAPPORTO E SUBITO INIZIA A PIANGERE.
modalità di accudimento: ansioso, apprensivo, preoccupato, tranquillo, sicuro SONO UNA MAMMA TRANQUILLA E LO LASCIO FARE, SOLO CON LA DEAMBULAZIONE SONO UN PO' APPRENSIVA VISTO CHE LO SPRONO MOLTO E GLI STO DIETROPER PAURA CHE POSSA FARSI MALE.
CONDIVISIONE cerca di condividere interessi, attività, stati d'animo cercando l'attenzione delle altre persone, magari per farsi battere le mani, o dire bravo, ecc? ATTIVAMENTE. MA NON VUOLE CONDIVIDERE I SUOI GIOCHI PER IL RESTO SI.

SVILUPPO SIMBOLICO
LINGUAGGIO (età di inizio dei vari punti indicati):
lallazione, gorgheggi 5 MESI
prime parole 7 MESI
due parole insieme ...NO
uso del no e del sì ....LI DICE IN MODO APPROPRIATO E MUOVE ANCHE IL CAPO PER DIRE SÌ O NO E A VOLTE PER IL NO USA ANCHE IL DITO.
frase minima (verbo e sostantivo ).... NO
capacità di dialogo ...PARLOTTA TANTISSIMO A MODO SUO.
INTERESSE E CURIOSITÀ PER GLI OGGETTI
USO DEI GIOCHI e degli oggetti ( gioco funzionale ....imitativo .....rappresentativo ), descrivete come usa giochi e oggetti. USA OGNI GIOCO IN MODO APPROPRIATO, MACCHININE, COSRRUZIONI, SFOGLIA I LIBRI, SPAZZOLARSI I CAPELLI E I DENTI, CERCA DI METTERSI I CALZINI E LE SCARPINE (NON ROUSCENDOCI), CERCA DI LEGARSI LE CINTURE DEL SEGGIOLINO E DEL PASSEGGINO, USA LA SUA PICCOLA SCOPA IN MODO CORRETTO, SEDUTO IN BRACCIO A MACCHINA SPENTA GIRA IL VOLANTE E ALZA E ABBASSA IL VOLUME DELLA RADIO, FA FINTA DI SPOLVERARE, DI CARICARE LA LAVATRICE, SUONA LA PIANOLA E IL TAMBURO, CERCA DI USARE L'INTERRUTTORE, APRE E CHIUDE LE PORTE, IMITA L'USO DEL TELECOMANDO.
DISEGNO SPONTANEO
scarabocchio , linee, cerchi... omino-testone ... figure, casetta, ecc ... SCARABOCCHI E LINEE
ATTENZIONE nelle varie attività e interessi: DIPENDE, SE È UN'ATTIVITÀ CHE LO INTERESSA LUNGA ALTRIMENTI SI STANCA DOPO POCO.
INTERESSE E CURIOSITÀ VERSO LE PERSONE MOLTA

figure principali cui è attaccato MAMMA, NONNA, PAPÀ, NONNO
REAZIONI AL DISTACCO dai genitori CI CERCA E PIANGE
RAPPORTO CON LE PERSONE... adulti ALL'INIZIO È TIMIDO MA POI RIDE E SALUTA. NOTO CHE È PIÙ ESPANSIVO CON LE DONNE. bambini È MOLTO INTERESSATO A LORO. LI GUARDA INCURIOSITO E SORRIDE, QUANDO LI VEDE CORRERE, GIOCARE, SALTARE RIDE E LI IMITA (SE URLANO PER ESEMPIO LO FA ANCHE LUI).
COMPRENSIONE DELLE COSE E DELLE RICHIESTE SI
COMUNICAZIONE DEI SUOI BISOGNI E DESIDERI QUANDO VUOLE QUALCOSA LO INDICA, SI FA CAPIRE E SE NE CONOSCE IL NOME (TIPO ACQUA) LO DICE...A MODO SUO.
COMPORTAMENTO
(iperattivo, capriccioso, tranquillo, ecc)...., È UN BIMBO MOLTO CURIOSO MA A VOLTE, SE NON OTTIENE CIÒ CHE VUOLE SE GLI SI CHIEDE DI FARE QUALCOSA CHE NON VUOLE (TIPO ANDARE VIA DA UN POSTO CHE GLI PIACE) O LO SI SGRIDA, FA I CAPRICCI.
adesione a regole, orari, limiti, ....NON MOLTO
obbedienza agli adulti .....NON MOLTO. SE LO SI SGRIDA O PIANGE, O "RISPONE A TONO" BLATERANDO OPPURE GUARDA SORRIDENDO E LO FA UGUALMENTE. SONO POCHE LE VOLTE CHE UBBIDISCE.
reazione a divieti, frustrazioni ....SI IRRITA O PIANGE.
capricci, bizze ...SOLO SE LO SI OBBLIGA A FARE QUALCOSA CHE NON VUOLE (TIPO ANDARE VIA DA UN LUOGO CHE GRADISCE O SCENDERE DA UNA GIOSTRA) O NON LO SI ACCONTENTA.
paure, fissazioni....NON GLI PIACE TOCCARE E MAMEGGIARE COSE MOLLI, VISCIDE/UNTE.

SCOLARIZZAZIONE
asilo nido NO A che età ……………. Reazioni eventuali ………….
Scuola materna NO eventuali difficoltà di inserimento, ambientamento............
Successive scuole NO apprendimento ........ comportamento .........

RAPPORTI SOCIALI, amicizie, attività extrascolastiche, occasioni di incontri con altri........ ...POCHE SOLO AL PARCO.
SITUAZIONE FAMILIARE
altri conviventi (nonni, parenti, ecc) …………FINO AL SUO ANNO DI VITA VIVEVAMO CON LA NONNA (MIA MADRE) ORA CI SIAMO TRASFERITI E VIVE CON ME E IL PAPÀ ANCHE SE LA NONNA LA VEDE SEMPRE LO STESSO.
Organizzazione familiare per l'accudimento (orari dei genitori, nonni, baby sitter, ecc: descrivete come siete organizzati, la giornata tipo del bambino e della famiglia).......CI SVEGLIAMO ABBASTANZA TARDI (VISTO CHE FA L ORE PICCOLE) FACCIAMO COLAZIONE, GIOCHIAMO. VERSO L'ORA DI PRANZO ARRIVA LA NONNA E MANGIAMO NOI 3, POI LEI VA VIA VERSO LE 14.30. VERSO LE 15 TORNA A CASA IL PAPÀ (LAVORA DI NOTTE) E GIOCANO UN PO'. POI FA IL RIPOSINO, CI SVEGLIAMO E VERSO LE 18 TORNA LA NONNA E USCIAMO UN PO'. TORNIAMO PER CENA, MANGIAMO, GIOCHIAMO, GUARDIAMO LA TV E POI A LETTO.
modalità educative (permissive, ferme, severe, variabili, orari di sonno, dove dorme, chi 'comanda': adulti o bimbo? ecc .....) VARIABILI. NON SONO ESTREMAMENTE PERMISSIVA MA NEMMENO TROPPO RIGIDA. DORME E HA SEMPRE DORMITO NEL SUO LETTINO.
tempo video (cioè passato alla televisione, video-giochi, telefonino ecc) LA TV È SEMPRE ACCESA MA LUI LA GUARDA POCO PERCHÉ GIOCA MOLTO.
EVENTI PARTICOLARI,
cambiamenti, trasferimenti, lutti, difficoltà, malattie di familiari, ecc....CI SIAMO TRASFERITI DA QUALCHE MESE (DA NOVEMBRE) IN QUESTA CASA, PRIMA VIVEVAMO DALLA NONNA. E AD OTTOBRE HO SCOPERTO DI AVERE LA SCLEROSI MULTIPLA.
Visite mediche, ospedale, altro......A 10 MESI HA AVUTO LA BRONCHITE E ANDAMMO IN OSPEDALE MA SENZA RICOVERO, LO STESSO IL MESE SUCCESSIVO. HA EFFETTUATO DUE VISITE ORTOPEDICHE PER IL METATARSO VARO. HA EFFETTUATO DEGLI ESAMI DEL SANGUE UNA VOLTA A 10 MESI E UNA QUALCHE GIORNO FA.
Eventuali esami fatti e referti (Udito, vista, eeg, rmn,...) NO
Altre osservazioni ……….
..................

Sembra si stia sbloccando. Ieri sera era in piedi vicino alle mie gambe, ha visto un giocattolo posizionato su una mensola, si è staccato ed è andato. Lo ha fatto più volte e si divertiva tantissimo. Appena lo prendeva rideva e poi voleva farlo di nuovo. Oggi pomeriggio, invece, eravamo nel parcheggio sotterraneo di un centro commerciale e quando la nonna da lontano lo ha visto e si è piegata per salutarlo, lui si è staccato ed è andato verso di lei e l'ha abbracciata! Anche lì era soddisfattissimo e felicissimo della sua impresa. Ho notato anche un miglioramento dell'equilibrio; quando dà i passetti è deciso e se per caso traballa riesce a restare in piedi e riacquisire l'equilibrio senza cadere. Si sposta ancora per piccoli tragitti, solo qualche passo e solo se può raggiungere una persona/oggetto dall'altro lato, se non c'è niente o nessuno a cui appoggiarsi non va e quando è arrivato al "traguardo" si butta...ma sembra stia facendo passi da gigante rispetto a pochissimo tempo fa!

Grazie davvero tantissimo! Lei è sempre una persona squisita e disponibile, oltre che molto professionale. Si, ho deciso che tra qualche settimana lo porterò un po' al mare e fino a settembre voglio che stia tranquillo, senza altre visite e pressioni. Per lui è sempre traumatico andare in ospedale, è inconsolabile. In questi giorni andrò anche al nido per iscriverlo, sperando riesca ad entrare per settembre. La ringrazio ancora moltissimo. A presto!!

Va benissimo! Li carico e glieli mando.

Mi scusi dottore, ho avuto problemi di connessione internet e non riuscivo a caricare i video. Ora gliene mando qualcuno. Mi scusi del ritardo e grazie mille.

Sempre celere, cortese, disponibile e professionale, lei non delude mai dottore! Purtroppo il fatto che non cammini ancora bene non lo aiuta molto a relazionarsi con gli altri bambini perché lui è incuriosito, vorrebbe andare ma ancora non è sicuro e gli altri bambini lo lasciano un po' in disparte perché presi dal giocare con i compagnetti che possono fare più o meno le stesse cose e con i quali possono divertirsi. Portarlo al parco potrebbe comunque aiutarlo oppure il fatto che vorrebbe fare ma non riesce e il fatto che gli altri bimbi non lo coinvolgano più di tanto potrebbe per lui essere controproducente portandolo alla chiusura? Altra domanda, lui si alza ancora solo ed esclusivamente con appoggio, da solo assolutamente no, nemmeni ci prova. Anche questa è un'abilità che acquisirà da solo con il tempo o posso aiutarlo in qualche maniera? Presto farò dei video e le invierò anche quelli! Grazie ancora infinitamente per la sua pazienza, non so davvero come ringraziarla!

Ha ragione, essendo che gli specialisti mi chiedono ogni minimo dettaglio sui comportamenti/movimenti del bambino, lo osservo sempre con un occhio troppo critico in modo da rispondere in modo esauriente e corretto alle loro possibili domande. Ma adesso sono stanca, ora voglio solo godermi il mio bambino e ogni suo progresso. Sono una mamma, non una specialista. Ad esempio è da qualche giorno che ha iniziato ad aumentare le distanze, a staccarsi continuamente e in più, ora, quando vede un ostacolo a terra si ferma e lo devia mentre prima ci inciampava sopra. Ora mi fermo e gioisco per queste cose perché io vedo come era il mio bambino (fino ad un mese fa nemmeno si reggeva in piedi da solo) e i grandi passi che sta facendo in così poco tempo. Anche se con i suoi tempi, sta andando avanti e per me è quello che conta. Mi sono resa conto che per la paura che possa esserci qualcosa, non davo importanza a questi suoi progressi, vedevo sempre ciò che non faceva e non ciò che riusciva a fare. Domani dovremo andare dalla fisioterapista, ma ho già detto che poi, almeno fino a settembre , voglio lasciarlo libero e tranquillo. Appena finita la visita le farò sapere le novità.

Buin pomeriggio dottore. Siamo appena tornati dalla seduta con la fisioterapista. L'altro giorno il bambino, mentre eravamo nel centro commerciale, si è staccato ed improvvisamente ha iniziato a camminare da solo per raggiungere un gioco molto distante da lui e anche a casa, la stessa sera, continuava ad andare avanti e indietro. Ho fatto vedere il video di ieri sera e mi ha detto che praticamente cammina, cambia direzione, si ferma, fa tutto deve solo impratichirsi. ha aggiunto che continua ad usare solo il lato sinistro. Praticamente secondo lei è mancino ma questo mancinismo può averlo sviluppato sia per natura ma anche per abitudine. Nel senso che non avendo mai usato la destra può essersi abituato ad usare la sinistra e che quindi in realtà è diventato mancino perché non ha avuto modo di provare anche il lato destro. Quindi ora, secondo lei, bisognerebbe fare qualche seduta di psicomotricità per fargli provare anche la parte destra in modo che possa scegliere più consapevolmente quale in realtà è il suo lato dominante. Che tanto potrà continuare ad essere il sinistro, perché mancino, tanto potrà diventare il destro capendo che, magari, in realtà è quello il lato predominante. Ma per il resto ha detto che è un bambino perfettamente sano e che ha fatto dei passi incredibili, le sembrava un altro bambino e quasi non credeva ai suoi occhi nel vedere come camminava nel video. Questo, essenzialmente, è ciò che ha detto e che ha rilevato la dottoressa. Per il fatto che ancora non si alzi da terra da solo è dovuto proprio al fatto che ha questa disomogeneità nei lati che non gli permettono di effettuare ancora un movimento che è complesso e che necessita di molta coordinazione.

Quindi, secondo lei, la psicomotricità non serve? Lei ha detto che questo "problema" si risolverà anche da solo ma che non bisogna mai trascurare questa lateralizzazione precoce (ha detto un termine specifico che non ricordo, ma che in sostanza significa questo). Non so, quando andiamo il bambino inizia a non essere per niente collaborativo, piange e si dispera perché negli ospedali non vuole proprio entrare. Non so, quindi, quanto possa aiutarlo visto che a lui non interessa minimamente stare là e che, anzi, mi dice sempre "via! Via!" Andando in lacrime verso la porta. Potrei rifiutarmi di continuare con la psicomotricità, nel caso non fosse indispensabile, oppure devo dar loro motivazioni valide e certificate?

Grazie infinite dottore, non so davvero come ringraziarla! In questo mese è sempre stato di una disponibilità e professionalità enormi e non smetterò mai di dirle grazie per ogni singolo suggerimento, commento e opinione. Non sa quanto mi siano stati utili, non solo a me, ma indirettamente anche al mio bambino. Ha permesso a tutti di essere più sereni e di tutto ciò ne ha giovato tantissimo anche mio figlio. Ho deciso di seguire il suo suggerimento e per ora lasciare che prosegua nel suo sviluppo come tutti gli altri piccoli e, solo nel caso ce ne fosse realmente bisogno, iniziare con questo percorso. Ora voglio che stia tranquillo, che si goda la sua età e che gioisca dei suoi piccoli grandi successi senza sentirsi costantemente sotto esame (come è stato fino ad ora). Insomma, voglio che torni ad essere il bambino spensierato, senza pressioni, che era un tempo. Tutte queste continue visite, esami, osservazioni lo stanno rendendo sempre più nervoso e non voglio che per risolvere un problema ne segua un altro ancora più complesso visto che nemmeno si sa se tutte queste cose siano realmente utili. Grazie per ogni cosa! Le auguro buone vacanze!

Buongiorno dottore. Sono qui per aggiornarla un po'. Ci sono ottime notizie! Il bambino è dal 30 luglio che ha iniziato a camminare in completa autonomia. Ora va da solo, anche in strada, su terreni dissestati e sull'erba (posti in cui prima non voleva nemmeno avvicinarsi). Ora siamo in vacanza, lo abbjamo portato al mare e da quel momento si è lanciato ancora di più. È ancora un po' instabile ma va senza problemi e quando lo si rincorre per prenderlo inizia anche ad aumentare la velocità. Stando con la sua cuginetta ha imparato anche ad alzarsi da solo da terra e ora lo fa con disinvoltura. Ogni volta che è seduto o che cade non chiede nemmeno più aiuto, fa tutto da solo. Sono veramente contenta e sollevata! Il 22 dovremo andare dall'ortopedico per controllare il metatarso varo, visto che finalmente ora cammina! Ha iniziato a 20 mesi, ci è voluto un po', tante preoccupazioni ma alla fine anche lui ce l'ha fatta!

Buona sera dottore, a distanza di anni torno a disturbarla. Oggi il mio bambino ha 4 anni e 5 mesi (quasi) e siamo ripiombati nello stesso problema. Ha continuato a non raggiungere le tappe motorie nel modo previsto. È rimasto sempre impacciato nei movimenti, non ha l'andamento sicuro e fluido né nella marcia né nella corsa. Ha da poco imparato a pedalare, da poco sta provando a saltare sul posto con tutti e 2 i piedi uniti, e sempre da poco sale e scende le scale (in modo instabile e non alternando i piedi. Sale un gradino e si ferma, poi sale l'altro e si ferma ancora). Ho Ho notato che inciampa con meno frequenza ma è evidente ed innegabile che sia molto molto indietro rispetto ai suoi coetanei. Anche a livello grafico ha difficoltà, non riesce ad impugnare bene i pennarelli (solo ultimamente ho provato a comprargli quelli a presa triangolare sperando possano essergli d'aiuto); non fa disegni ma solo righe, linee e anche nel colorare tira due linee e poi smette perché dice che colorare e disegnare lo annoiano e non gli piace. Anche il linguaggio ha delle difficoltà. Ha un lessico molto ampio, conosce parole molto complesse e formula frasi corrette coniugando anche benissimo i tempi verbali ma a volte risulta difficile comprenderlo perché i suoni di alcune lettere sono praticamente uguali e quindi ha iniziato anche la logopedia. Qualche giorno fa siamo andati da una neuropsichiatra perché secondo la logopedista era giusto e corretto fare un controllo e ora le scrivo ciò che ha rilevato (dopo ovviamente le domande e la visita): atteggiamento inizialmente un po' propositivo, poi collaborare. Non apparenti deficit dei n.c. Lieve asimmetria della rima oculare per palpebra superiore apparentemente più spessa della controlaterale. Aggancia ed insegue. Facies un po' ipomimica (saltuaria scialorrea). Ipotonia globale. Rot. Vivaci ma simmetrici, RCP in flessione. Passaggi posturali eseguiti autonomamente con lieve impaccio. Deambulazione nei limiti. Impugnatura non corretta, non ancora materializzato, tratto grafico ancora un po' immaturo. Linguaggio comunicativo, talora poco comprensibile per dislalie. Nel complesso si conferma un quadro neuromotorio caratterizzato da lieve ipotonia globale ed impaccio nella grossomotricitá e nella coordinazione fine con associato disturbo lieve del linguaggio. Si consiglia psicomotricità e logopedia e si effettua un DH con esami ematici (emocromo, transaminasi, glicemia, enzimi muscolari, cariotipo standard).

In più la logopedista ha evidenziato una cresta lungo la linea mediana del palato. Per questo dovrà effettuare anche una visita labiopalatoschisi oltre anche ad una visita oculistica (ambedue già prenotate).

Sono davvero stanca. Sono 4 anni che si va avanti per questo ritardo motorio; mi vengono messe mille ansie e paure ma nessuno che riesce a darmi una risposta. Prima si escludono miopatie e ora questa dottoressa mi viene a dire che non si può escludere solo perché aveva le transaminasi a posto, ma serve anche per forza il CPK per poter avere la certezza. Ecco che mi si pone di fronte di nuovo questo mostro della miopatia. In più vuole controllare che non abbia chissà quale sindrome o patologia. Sono esasperata, non so più come aiutare mio figlio (che vedo indietro). Non so cosa possa avere, non so perché di questa ipotonia che gli rende la vita più difficile del dovuto...secondo lei perché questo ritardo continua a persistere? Cosa può avere? Si risolverà mai? Potrà fare normalmente tutte le attività come ogni bambino o rimarrà sempre indietro, impacciato e scoordinato? La prego di scusarmi per la lunghezza del messaggio ma sono davvero esasperata. Grazie mille!

Ho provveduto a mandarle 2 brevissimi video. Purtroppo ho solo questi per ora ma ne farò altri e glieli manderò subito.